文档介绍：川均月舞卷,簿· ·
· 论著·
替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性心肌梗死患者的临床研究
田乃亮,陈绍良,叶飞,常芸,阚静,段宝祥
【摘要】目的探讨替罗非班联合血栓抽吸导管治疗急性段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法选择
年月—年月我院住院行急诊经皮冠状动脉介入治疗的例急性段抬高型心肌梗死患者,经
冠状动脉造影证实为重度血栓负荷,应用替罗非班联合血栓抽吸导管治疗为组例,同期未应用替罗非班联合
血栓抽吸导管治疗为组例。比较两组术后患者的心肌梗死溶栓血流、心肌灌注分级、
住院期间及随访个月时主要心血管不良事件有无差异。结果组血流级及级患
者多于组,差异均有统计学意义.。两组患者院内发生率比较,差异无统计学意义.。
随访个月组患者靶病变血运重建率、靶血管血运重建率及总的发生率低于组,差异
均有统计学意义.。结论替罗非班联合血栓抽吸导管治疗可显著改善急性段抬高型心肌梗死患者
血流、分级,降低患者个月的、及的发生率。
【关键词】心肌梗死;替罗非班;血管成形术,经皮冠状动脉
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———

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直接经皮冠状动脉介入治疗已成为急性率。使用血小板膜糖蛋白Ⅱ/受体拮抗剂替罗非
段抬高型心肌梗死的首选治疗方式。越来越班抑制血小板激活,使用抽吸导管减少血栓碎片、粥样物质进
多的研究显示,对于冠状动脉造影显示血栓负荷重的急性心肌入微循环,二者共同使用能降低无复流发生率,从而改善心肌
梗死患者,单纯使用传统的经皮冠状动脉成形术组织的再灌注,降低病死率。本研究应用/受体拮
或支架术,常常可能招致斑块和血栓的碎裂与脱落, 抗剂替罗非班联合血栓抽吸导管治疗冠脉内重度血栓负
引起远端大量微小血管栓塞,造成所谓的“无再流”或“慢荷患者,评价其近期和远期疗效。
血流”现象,从而影响到介入治疗的疗效和增加的病死资料与方法
. 临床资料选择我院年月——年月例接
作者单位:江苏省南京市,南京医科大学附属南京第一医受急诊的急性伴重度血栓负荷患者为研究对象,
院心内科
其中男例,女例;平均年龄±岁。将患者分为
· ·
替罗非班欣维宁,武汉远大制药集团有限公司联合计学意义×:.,.。两组患者手术均成功。两
血栓抽吸导管日本瑞翁医疗株式会社治疗组组, 组患者植入支架的数量、直径及长度比较,差异均无统计学意
例,未应用替罗非班及血栓抽吸导管治疗组组,例。义.,见表。
两组患者的性别、年龄、高血压患病率、糖尿病患病率、吸烟. 两组患者术后疗效比较两组患者术后血
率、高脂血症率比较,差异均无统计学意义.,见表流级率、级率比较,差异均有统计学意义
。.;院内心源性病死率及发生率比较,差异均无统
. 入选标准入选标准须符合下列条件:诊断符计学意义.,见表。两组患者均未发生院内再梗
合世界卫生组织诊断标准,发病在以内或≥但仍有死、及。
缺血性胸痛的急性/患者。冠脉内重度血栓负荷特. 随访年两组患者疗效比较两组患者再梗死率与心源
征:冠状动脉造影显示血管闭塞段呈截断