文档介绍：结核病细菌学奥验
质量控制
归国
我国痰检质控系统的建立
*1994年以前,未建立结核菌检查室间质
控系统;
1994年,卫生部结核病控制中心拟写
“痰结核菌检查质量控制试行方案”,
10月在北京召开了第一次全国痰检质控
研讨会
1995年,在12个世行贷款项目省和8个卫
生部项目省进行质控试点;
*1995年10月。第二次全国质控工作研讨
会,总结20个省98个试点县质控经验
对“试行方案”进行修改完善:
我国痰检质控系統的发展
1996年1月,修订后的《国家结核
病控制规划痰结核菌检验质量控制
案》正式下发,痰涂片镜检室间
质控开始作为结核病控制的常规工
作在全国范围内开展。并不断提高
工作质量,扩大覆盖面,为国家结
核病控制规划的有效性提供了有力
的保证。
二、痰涂片镜检实验室质控方式
、室内质控
实验室內部技术人员的质量自查或
互查。
空间质控
上级或同级实验室之间的质量核査。
三、痰凃片宓间质控模式
我国的痰检质控系统是以结核病
细菌学实验室网为基础、以“国家
级参比实验室→省级参比实验室
地(市)级实验室→县级实验室”
逐级培训,直接督导和间接督导为
基本模式。
新的痰检质控模式(1)
现阶段W0全球结核病控制工
作提出了更高的要求。我国的结
核病控制规划对病人发现也制定
了到2005年发现率达到70%和到
2010年涂阳病人治愈率达到85%
相应的目标。
新的痰检质控模式(2)
从目前我国结核病控制工作的
现状看,验室痰涂片镜检工作
是制约着病人发现的关键环节。
建立新的科学、规范的痰检质
控模式是保证痰检工作质量、提
高病人发现率特别是涂阳病人发
现率的唯一途径。
痰涂片镜检实验质量保证
手册的编写完成
在参考、总结以往工作的基础上,
结核病防治临床中心和预防控制咔
心密切合作,部分省市的专家积极
参与,《中国结核病防治规划痰涂
片镜检实验室质量保证手册》编写
完成并在湖北省进行了试点。
二、新旧质控模式的差异(1
根据国家结核病防治规划的新
的形势和要求,对国家、省(市)
地(市)各级参比实验室和县级实
验室的职能进行♂修订,使之更加
适合于全国结核病防治工作的需要。
对标本性状的分类参考W0的标
准进行了微调。取消了浓痰这·
类
二、新旧质控模式的差异(2
3、对涂片的面积进行了调整/由
过去的20X25mm改为10X20mm。
4、对结果报告标准进行了微调
对1-2条抗酸杆菌300视野由报抗酸
杆菌可疑(±)改为实报菌数
5、涂片标记和保存方式:由过去
的阴性片阳性片明确标记、分开保
存,改为玻片上不再标记阴、阳性
结果,只标记实验室序号,并按实
验室序号连续保存在玻片盒内备验。