文档介绍:螺旋杆菌临床研究新进展
葉国钦
人民衛生出版社
前言
胃螺旋杆菌病的发病率很高,多数患者在经螺旋杆菌根除治疗后仍会旧病复发。原因之一是螺旋杆菌是非常古老的细菌,在石器时代就巳寄生在人体内,它有非常顽强的生存能力、变异能力, 所以对抗生素的耐药率很高。但复发率高的主要原因,还是口源性螺旋杆菌的存在。在胃内的螺旋杆菌被消灭之后,口内螺旋杆菌仍可随唾液不断流入胃内, 口腔的螺旋杆菌成了胃螺旋杆菌取之不尽的粮仓。
目前螺旋杆菌的诊断检测技术,包括胃镜下胃黏膜快速尿素酶法,胃黏膜组织切片染色镜检,碳13、碳14呼气法等,对检测口源性螺旋杆菌有着明显盲区;常规的三联抗生素治疗,对口腔螺旋杆菌感染的作用甚微。这种困境的形成与2006年诺贝尔医学奖有一定关系。澳大利亚两位医生发现了幽门消化性溃疡是螺旋杆菌造成的,这个发现把过去许多胃病的原因解释得清清楚楚,他们的贡献是巨大的。但是他们把医学界的注意力高度集中到了胃部,甚至把此螺旋杆菌错误地定名为"胃螺旋杆菌"。在过去的20年期间,所有关于螺旋杆菌的诊断检测技术、治疗方法全部局限在胃螺旋杆菌病的范围内,忽视了另一个螺旋杆菌的定植地-口腔的牙斑和龈袋。正由于这样的误导,使得我们在螺旋杆菌病研究、诊断和治疗等方面都处于十分艰难的困境之中,这也许是"光环"下的一个阴影,我们這個团队时时处处在这个"光环"的阴影下逆水行舟。当然,光环和阴影也符合事物发展两面性的逻辑学
。
我们这支团队,在过去的10余年里,研制成功了唾液测定螺旋杆菌抗原的技术(HPS法),它是一种可同时用于胃和口腔螺旋杆菌感染的诊断检测方法。近来,我们又进行了是否可以突破抗生素治疗螺旋杆菌病的尝试。今天,我把这项实验室研究、临床试验,包括专利技术写成这本书,呈献给国内广大医学界人士请求指教。作为执笔者,我衷心感谢在这样的"阴影"里,仍然具有热情和忘我精神的每一位科學家, 醫生,研究协作者和志愿參于受試者。
作为一个并没有得到政府资金支持,也没有公立大学科研设备為基础的科研中心,要集中那么大的资金去运作这项研究工作,我们所面临的金融操作的困難并不比研究技术出現的困難小多少。想到这里,我真是万分感叹。但我想信,民间科学家眼中事物的图象,也许有它的不同点,也许真能产生更多的生命力。
作者
螺旋杆菌临床研究新进展
第一章: 螺旋杆菌的起源与其基因结构------------------------12
第二章:螺旋杆菌与慢性胃炎、幽门溃疡、胃癌的关系--------------------------------------------------------------------------17
第三章: 螺旋杆菌与动脉粥样硬化相关性心脑血管病和猝死--------------------------------------------------------------------------31
第四章: 螺旋杆菌对儿童健康带来的危害---------------------37
第五章:螺旋杆菌感染的现行临床诊断检测技术--------------------------------------------------------------------------45
第六章:碳14同位素呼气法可能给中国环境污染带来的隐患
--------------------------------------------------------------------------62 第七章: 唾液测定螺旋杆菌抗原的技术------------------------72
第八章: 胃螺旋杆菌病治疗后复发与诊断技术的盲点------84
第九章: 国际上对于口腔和胃螺旋杆菌感染的歧见---------93
第十章: 唾液测定螺旋杆菌法在孕婦普查及其所产婴儿跟踪中的应用-------------------------------------------------------------100
第十一章:抗生素治疗螺旋杆菌病所存在的问题------------104
第十二章:攻克螺旋杆菌的最后一道屏障——牙斑---------106
第十三章:消灭口腔螺旋杆菌漱口液的研究------------------113
第十四章:诊断治疗螺旋杆菌感染方案的建议-------------------------------------------------------------------------137
第十五章:螺旋杆菌的流行病学因素-----------------------------------------------------------------------