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文档介绍

文档介绍:鼻的常见疾病
鼻前庭炎
鼻前庭炎是发生在鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。分为急性和慢性两种。
一、病因
1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎等鼻分泌物的刺激。
2、长期有害粉尘刺激。
3、鼻腔异物、鼻腔及鼻窦肿瘤、鼻内特种传染性疾病等的分泌物刺激。
4、其他。挖鼻或摩擦致鼻前庭皮肤损伤继发感染等。
二、临床表现
炎症以鼻前庭外侧部明显,可为单侧或双侧。
急性期:
患者感鼻前庭处疼痛,尤以擤鼻或挖鼻明显。
检查见鼻前庭处皮肤弥漫性红肿,触痛,严重的出现鼻前庭皮肤皲裂及浅表糜烂,表面可覆有痂皮;重者可扩散至上唇皮肤。
慢性期:
患者感觉鼻前庭皮肤发痒,干燥,灼热,有异物感。
检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,甚至结痂或皲裂,揭除痂皮后可有小出血创面。
三、诊断
依据临床表现,即可做出诊断。
应与鼻前庭湿疹相鉴别。
四、治疗
1、去除病因。
2、急性期: 温热生理盐水或硼酸液热湿敷。
外用抗生素软膏。
理疗(红外线照射,促进炎症消退)。
炎症较重,可全身应用抗生素。
3、慢性期:
用3%双氧水清除痂皮和脓液,再涂以1%黄降汞软膏或5%白降汞软膏。如渗出较多,可用5%氧化锌软膏。
4、皮肤糜烂或皲裂处:
涂10%硝酸银,再涂抗生素软膏。
鼻疖
鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。

:金黄色葡萄球菌为主
:挖鼻、拔鼻毛致鼻前庭皮肤损伤

:如糖尿病

可出现全身不适或伴低热,局部表现为红、肿、热、痛等化脓性炎症。
发病初期,鼻前庭内出现丘状隆起,周围组织因浸润发硬、发红,局部跳痛,检查时触痛明显。
疖肿成熟后,丘状隆起顶部出现黄色脓点,继而破溃,脓液流出,疼痛随之减轻。
疖肿一般为单个发病,糖尿病或抵抗力下降者可多个发病。疖肿一般在一周内自行破溃而愈。
病情严重者可引起上唇和面颊部蜂窝组织炎,表现为同侧上唇、面颊和下睑红肿热痛等。

与鼻前庭炎、鼻部丹毒、鼻前庭皲裂、鼻前庭脓胞疮鉴别。





又称“海绵窦血栓性静脉炎”。鼻疖发生在“危险三角”若处理不当,多因挤压而出现最严重的颅内并发症。表现为寒颤、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚或失明,以及视乳头水肿等。若不及时治疗,1~2日后可发展到对侧,严重者可危及生命或遗留眼或脑部后遗症。