文档介绍：模块三损伤、中毒病人护理
任务九中暑病人护理
【复****提问】
？
答：11mmol/L
？
答：肌肉运动不协调，行动拙笨，眼球震颤
【新课导入】
【案例】（图片）
李先生, 54岁，建筑工人，在高温闷热夏天室外工作，全身乏力，继而体温升高T：℃并伴皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉速，血压下降，呼吸浅快等表现，急诊就诊。
临床诊疗为：热射病（中暑高热）伴休克
思索：
1. 为该患者降温首选方法是？
2. 请说出停止降温指征？
【职业综合能力培养目标】
1. 专业职业能力：含有为不一样类型中暑患者选择适宜物理降温方法能力；含有正确使用***丙嗪为患者进行药品降温能力。
2. 专业理论知识：掌握并能区分不一样中暑类型经典临床表现和对应诊疗标准并掌握关键护理方法。
3. 职业关键能力：含有对问题分析、处理能力；培养学生在护理过程中进行有效沟通能力及表示能力；培养学生竞争意识。
【新课讲解】
一、定义（图片）
中暑是指高温或烈日曝晒等引发体温调整功效紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致一组急性临床综合征。
二、病因和发病机制（图片）
（一）病因
1. 环境原因在高温（＞35℃）、烈日暴晒环境下劳动或环境温度虽未达高温，但空气中湿度大且通风不良时从事重体力劳动也易中暑。
2．诱发原因年老体弱、产妇、慢性疾病患者，睡眠不足、工作时间过长、劳动强度过大、过分疲惫等易诱发中暑。
（二）发病机制
正常人体温在下丘脑体温调整中枢控制下，产热和散热处于平衡状态，维持体温在37℃左右。散热方法有辐射、传导、对流及蒸发，以保持体温在正常范围。在周围环境温度超出体表温度时，经过辐射、传导及对流散热发生困难，人体只能借助于汗液蒸发进行散热，有时机体产热增加大量出汗不足以散热；或空气中湿度大，通风不良和汗腺功效障碍，如先天性汗腺缺乏症、广泛皮肤烧伤后搬痕形成等使出汗降低散热受阻；对热适应能力下降，以上情况均可造成体内热积蓄，引发中暑。
三、临床表现（图片）
（一）先兆中暑在高温环境下活动一定时间后，大量出汗、口渴、头晕头昏、胸闷、全身疲乏，体温正常或略有升高（＜38℃）如能立即转移到通风处平静休息，合适补充水盐，短时间可恢复正常。
（二）轻度中暑除上述表现加重外，体温升高到38℃以上，出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白，全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭早期表现。如能立即有效诊疗，可在数小时内恢复。
（三）重度中暑
1. 热衰竭（中暑衰竭）为最常见类型。因为大量出汗造成水、盐丢失，外周血管扩张引发血容量不足而引发周围循环衰竭。关键表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体内多无过量热蓄积，体温基础正常。常发生于老年人、产妇及还未能适应高温气候和环境者。
2. 热痉挛（中暑痉挛）大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使血中钠、***浓度降低，病人常感到四肢无力，阵发性肌肉痉挛和疼痛，常呈对称性，
以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。多见于健康青壮年。
3．日射病因为烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，病人出现猛烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安。严重时发生昏迷、惊厥。脑组织温度可