文档介绍：.
质控图和质控规则
建平县医院二部检验科
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第一节 Levey Jennings质控图
室内质控的目的是监测测定过程，当出现医学上重要的误差时，用适当的质控方法警告分析人员。
一般来说，实验室通过测定质控品来检查检验结果的质量，并将质控结果画在质控图上，观察质控结果是否超过质控限来决定是否失控。
实验室最常用的是Levey-Jennings质控图。
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1924年，美国休哈特（）首先提出质控图。
（在提出质控图之前，人们曾试图采用各种方法来预测质量变动的预兆，但均未获成功，工业品的不合格率相当高）
20世纪50年代，Levey和Jennings把质控图引入到临床检验中。
（质控方法是建立在单个质控品双份测定值的均值和极差的基础上）
Henry和Segalove对L-J质控图（X-R）进行了修改，以20份质控品的试验结果，计算均值和标准差，定出质控限，每天或每批随患者标本测定质控品一次，将所得的质控结果标在质控图上。这各质控图一般称为单值质控图，也就目前大家所熟悉的L-J质控图。
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在实际工作中，只有当根据L-J质控图判断分析批在控时，方能报告患者标本的测定结果。
当判断分析批为失控时，则测定过程有可能存在问题，此时重要的是要查清是真问题还是假失控。
如是真问题，则应解决问题后，重新测定。
如是假失控，可由实验室负责人作出审重决定，发出检验报告。
每分析批至少测一个质控品。
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Levey-Jennings质控图的应用
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一数据采集和处理
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5个月GLU质控数据，每月N=20
第二行括号内为累积到当月的均值和标准差
注意：随着累积数据增加，提高了估计的准确度
使用累积数据可提高均值和标准差的可靠性
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通常规定95%或99%的范围为统计学上的可接受置信区间，相应于此置信区间意昧着质控值落在或的范围内，而在此范围内，则认为该分析批在控。
根据表13-1和表13-2中的数据就可计算质控限（表13-3）
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