肾结石护理查房.ppt

文档介绍：肾结石护理查房
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病史简介
护理
健康教育
查房内容
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泌尿系结石的一般概念
泌尿系结石：
简称尿石，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石
发病原因及特点
流行病学因素
尿液因素
解剖结构异常
尿路感染
多见于20-40岁的青壮年，男性多于女性，以夏秋季多见
临床表现
疼痛 是肾结石的典型症状
血尿：疼痛时，往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多见，体力活动后血尿可加重
肾积水 因结石堵塞了肾盂、输尿管，尿液排出不畅造成
发热
疾病介绍
诊断依据
症状及体征
泌尿系影像学检查
实验室检查
B超 可作初步诊断
CT及静脉尿路造影（IVU） 可确诊
膀胱检查和逆行肾盂造影
泌尿系平片和断层平片
其他
辅助检查
血清检查 钙、磷、尿酸、血浆蛋白、血二氧化碳结合力、钾、钠、***、尿素氮、肌酐等。
尿液检查
治疗方法
非手术治疗 大量饮水、止痛、抗感染、药物治疗
体外冲击波碎石（ESWL）
手术治疗 1非开放手术
经皮肾镜取石或碎石术（PCNL ）
2开放手术
（1）肾盂或经肾窦肾盂切开取石术
（2）肾实质切开取石术
（3）肾部分切除术
（4）肾切除术  （5）肾造瘘术