文档介绍：1 非职业性一氧化碳中毒一、什么是非职业性一氧化碳中毒? 泛指公众在日常生活中发生的一氧化碳中毒事件, 事件原因多以燃煤取暖为主,还包括炭火取暖、煤气热水器使用不当、人工煤气泄漏、汽车尾气等等。区别于生产场所发生的职业性一氧化碳中毒事件。二、临床表现急性中毒: 吸入高浓度 CO 后引起以中枢神经系统损害为主的全身性疾病, 主要是急性脑缺氧性疾病, 有的患者可出现迟发性神经精神症状,某些患者亦可有其它脏器的缺氧性改变。(1 )中枢神经:头痛、眩晕、恶心、呕吐、视物模糊、神经错乱、深度昏迷,尿、便失禁等。( 2 )心血管系统:皮肤血管扩张,心肌损害及冠状动脉供血不全的心电改变。( 3 )血液系统:皮肤、粘膜苍白, 并随着中毒加重而出现樱桃红色,以面颊、前胸和大腿内侧为明显,碳氧血红蛋白值随中毒加剧而增加,甚至在即将呼吸停止及死亡前可达 80% 以上。三、诊断 1 、接触反应: 出现头痛、头昏、心悸、恶心等症状, 吸入新鲜空气后症状可消失。 2 、轻度中毒:具有以下任何一项表现者: ⑴出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力、恶心、呕吐; ⑵轻度至中度意识障碍,但无昏迷者。 3 、中度中毒: 除有上述症状外,意识障碍表现为浅至中度昏迷,经抢救后恢复且 2 无明显并发症者。 4 、重度中毒具有以下任何一项者: ⑴意识障碍程度达深昏迷或去大脑皮层状态; ⑵患者有意识障碍且并发下列任何一项表现者: a. 脑水肿; b. 休克或严重的心肌损害; c. 肺水肿; d. 呼吸衰竭; e. 上消化道出血; f. 脑局灶损害如锥体系或锥体外系损害体征; 四、治疗 1 、尽快将患者移离中毒现场至通气处,松开衣领,注意保暖。 2 、及时纠正脑缺氧,抑制期间加压给氧法。高压氧治疗疗效最佳,其原则是尽量用得早、压力够、时间足。 3 、对呼吸衰竭者可使用