文档介绍：本教学的目的和要求
、分类及病理
生理变化。

查项目
、治疗方
法及术中判断肠管失活的指征。
概念
:肠内容物不能正常通行发生阻塞,
引起全身和肠管的病理性变化
:在急腹症中,占第三位
:单纯性0~5%绞窄性5~30%
○按肠壁血运情况分
;2绞窄性。
白按梗阻程度分:1不完全性;2完全性。
@按梗阻部位分:1高位;2低位;3结肠梗阻。
(按发展速度分:1急性;2慢性
三、淌理生理叟化:
:因积气、积液而膨胀,肠管内
压过高可致肠壁血运障碍。
:频繁呕吐和大量液体在肠腔郁
积,造成水、电解质和酸碱平衡紊乱,绞窄时
大量血浆渗出,血液浓缩,血容量不足,可致
休克(低血容量和感染性可并存)。可同时出
现呼吸和心脏功能障碍。
局部变化
全身变化
停止进食、呕
失水、盐,混合
吐丢失消化液
性脱水,代酸
梗阻以上肠腔膨胀
血液浓缩
血运受阻,血浆渗出
绞窄致血浆全血丢失
容量进一步减少
肠壁通透性↑,肠内
容及细菌外渗
***吸收毒血症
肠坏死穿孔、腹膜炎
全身中毒、休克
临底现
()症状:
口1腹痛:
(1)单纯性—阵发性绞痛
2)绞窄性——持续性疼痛,阵发性加重。
(3)麻痹性——持续性胀痛。
口2呕吐:
早期——反射性;晚期——反流性。
高位—一早、重;低位——迟、轻。
3腹胀:
高位——较轻;低位——较重
口麻痹性——全腹胀;闭袢性—不对称。
4停止排气及排便:
a与梗阻的程度和部位有关
口绞窄性—可有血性粘液排出。