文档介绍：医院感染诊断标准及医院感染病例上报注意事项医院感染管理科屈文东 2013 年 12 月内容一、医院感染诊断标准 1、医院感染定义、 2、医院感染诊断原则 3、医院感染部位,常见医院感染部位 4、各系统常见医院感染诊断标准二、我院医院感染的分布特点三、常见医院感染信息漏报、错报原因四、医师正确上报医院感染病例注意事项一、医院感染诊断标准医院感染定义?是指住院病人在医院内获得的感染。包括: 1、在住院期间发生的感染 2、在医院内获得出院后发生的感染 3、医院工作人员在医院内获得的感染不包括:入院前已开始或入院时已存在的感染医院感染诊断原则属于医院感染(1)无明确潜伏期的感染: 规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染。有明确潜伏期的感染: 自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染。(除外脓毒血症迁徙灶)在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体。(排除污染和原来的混合感染) 医院感染诊断原则属于医院感染(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。医院感染诊断原则不属于医院感染(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病)的感染, 如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。医院感染部位分类√一、呼吸系统√⑴上呼吸道感染√⑵下呼吸道感染⑶胸膜腔感染二、心血管系统⑴侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎⑵心肌炎或心包炎三、血液系统⑴血管相关性感染⑵败血症⑶输血相关感染√四、腹部和消化系统⑴感染性腹泻⑵胃肠道感染⑶抗菌药物相关性腹泻⑷病毒性肝炎⑸腹(盆)腔内组织感染⑹腹水感染√五、中枢神经系统⑴细菌性脑膜炎、脑室炎⑵颅内脓肿(包括脑脓肿、硬膜下和硬膜外脓肿等)⑶椎管内感染√六、泌尿系统医院感染部位分类√七、手术部位⑴表浅手术切口感染⑵深部手术切口感染⑶器官(或腔隙)感染八、皮肤和软组织⑴皮肤感染⑵软组织感染⑶褥疮感染⑷烧伤感染⑸乳腺脓肿或乳腺炎⑹脐炎⑺婴儿脓疱病九、骨、关节⑴关节和关节囊感染⑵骨髓炎⑶椎间盘感染 十、生殖道⑴***切口感染⑵***穹隆部感染⑶急性盆腔炎⑷子宫内膜炎⑸男女性生殖道的其它感染十一、口腔 十二、其它部位