文档介绍:儿科学总论 李春富 2009年6月 儿童年龄决定疾病的特征、临床表现、生长发育、行为问题。 Because the age determines the nature and presentation of illnesses, developmental and behavior problems of child. 生理 Physiology There are differences for various age level Age beats/min <1y 110~160 2~5ys 95~140 5~12ys 80~120 >12ys 60-100 Age Normal Tachypnea Neonate 30~50 >60 Infants 20~30 >50 Young children 20~30 >40 Older children 15~20 >30 病情变化快且难于确定 局限能力差--感染时易患败血症 调节能力差--肺炎时易患心力衰竭 缓冲能力差--腹泻时易脱水 无表述能力--给诊断造成困难 反应与成人不同 儿童成人 肺炎双球菌感染支气管肺炎大叶性肺炎 结核感染原发综合症干烙样坏死 肾病综合症微小病变型膜性肾病 疾病种类与成年人不同 儿童成人
遗传性疾病功能衰竭性疾病 先心冠心 急性感染慢性感染 急性淋巴细胞白血病急性髓性白血病 疾病种类与年龄挂钩- 年龄与惊厥病因 新生儿产伤、窒息、颅内出血和先天异常 <6个月 S 感染 6-36 月高热惊厥、CNS感染 >3 岁无热惊厥--癫痫 妇女及小儿卫生保健的比较(UNICF 资料 2000年) 低体重儿% 婴儿死亡率‰ 孕妇死亡率/100,000 白百破疫苗% 灰髓炎疫苗% 麻疹疫苗% 中国 9 33 56 97 97 96 日本 7 4 8 100 98 94 印度 33 69 410 73 73 66 泰国 6 30 44 94 94 91 美国 7 7 8 94 84 89 儿科学的发展 other Infections Respiratory disorders Neurological disorders Congenital abnormalities Malignant disease Accidents Total deaths 1794 Causes of death in children 1-14 years in England and Wales (1992) What is the developmental periods across the childhood ? 期 儿 童 年 龄 分