文档介绍：青春期医学Adolescent Medicine
复旦大学附属儿科医院
Children’s hospital,
FuDan University
俞建
青春期医学概述
历史沿革
青春期男孩11~19 女孩10 ~21
研究对象青春期的儿童少年
青春期医学的范围
基础医学青春期的发动机理、体格发育、性发育特点
临床医学青春期生长和性发育障碍等内分泌疾病
教育学、心理学、卫生学、社会医学和行为医学
青春期医学概述
青春期发动的生理基础
正常青春发育期性征发育特点
正常青春发育体格体态的变化
正常青春期心理、行为的变化
女性性征发育分期Tanner分期
青春发育乳房阴毛
分期阶段分期分期
P1 期前 B1 PH1
P2 早期 B2 PH2
P3 中期 B3 PH3
P4 后期 B4 PH4
P5 成年 B5 PH5
男性性征发育分期
青春发育外生殖器阴毛
分期阶段分期分期
P1 期前 G1 PH1 无
P2 早期 G2 PH2 稀少,阴茎根部
P3 中期 G3 PH3 卷曲,蔓向阴埠
P4 后期 G4 PH4 卷曲增多增粗
P5 成年 G5 PH5 成人菱形分布
性早熟Precocious Puberty
定义
年龄男性9岁前/女性8岁前
第二性征/女孩10岁前有月经初潮发生
~1% 男∶女=1∶5
性早熟的病因和分类
真性性早熟假性性早熟部分性性早熟
1. 特发性(体质性)

肿瘤颅内睾丸肿瘤
脑炎、结核性脑膜炎
脑外伤先天性肾上腺皮质增生
3. 原发性甲低后天性肾上腺皮质增生
肾上腺肿瘤

4.-摄入外源性激素
-Albright综合征
性早熟的临床表现
真性性早熟
特发性早熟
颅内肿瘤
原发性甲状腺功能减低
性早熟的临床表现
假性性早熟
卵巢肿瘤
先天性肾上腺皮质增生
后天性肾上腺皮质增生
异位产生促性腺激素的肿瘤
外源性
MiCune-Albright综合征
性早熟的临床表现
部分性性早熟
单纯性乳房早发育
单纯性阴毛早现