文档介绍：病人发生输血反应时的应急演练案
一、演练容：心血管科发生输血反应时的应急预案
二、演练地点：心血管科
三、参加人员：心血管科全体医护人员
四、要求：熟练掌握临床科室发生输血反应时的应急预案
五、时间安排：2014年10月1日—6日每天下午学****训练，10月7日下午演练
六、考核办法：
1、根据临床科室发生输血反应时的应急预案及演练评分标准。
2、分组演练全过程，然后角色互换再演练，另一组观察考核。
3、先培训后考核，直至人人熟练掌握。
附：临床科室发生输液反应时的应急预案
病人发生输血反应
立即停止输血，保留静脉通道，更换输血器，输注生理盐水
立即通知医生及护士长,配合医生进行抢救
观察病情变化，记录处理经过
将未输完的血液和输血器材，立即送输血科低温保存
填写《输血反应报告单》，送输血科、护理部
分析输血反应的原因，预防输血反应的发生
病人发生输血反应时的应急演练脚本
场景一：护士甲巡视病房时发现12床病人发生输血反应，立即停止输血，保留静脉通道。按呼叫铃立即通知医生，报告护士长。
护士甲：“**医生，**护士长，快来，12床病人发生输血反应。”
场景二：**医生赶到床边，检查生命体征，判断病情。根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。**护士长推急救车来到床边，为病人保留静脉通道，更换输血器，换输生理盐水，立即给氧。
场景三：护士甲遵医嘱给予地塞米松静脉推注。密切观察病情，若病情较重，遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐，血压下降者给予升压药维持血压，护士长为患者保护肾脏行肾区热敷，记录每小时尿量，留取尿标本，测定尿血红蛋白，观察尿液颜色。
场景四：护士甲保留未输完的余血及输血袋、输血器，用塑料袋密封送检。
场景五：**医生向病人或家属交代病情。
场景六：**医生、护士甲填写输血反应报告卡，上报输血科。
场景七：护士甲密切观察患者病情变化，书写抢救护理记录。
临床科室发生输血反应的应急演练考核
评分标准
（总分100分）
科室
心血管科
操作者
总分
演练容
标准分
扣分
1、护士甲巡视病房时发现12床病人发生输血反应，立即停止输血，保留静脉通道。按呼叫铃立即通知医生，报告护士长。
护士甲：“**医生，**护士长，快来，12床病人发生输血反应。”
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2、**医生赶到床边，检查生命体征，判断病情。根据病情下达抢救医嘱，记录抢救用药及病情变化。**护士长推急救车来到床边，为病人保留静脉通道，更换输血器，换输生理盐水，立即给氧。
20
3、护士甲遵医嘱给予地塞米松静脉推注。密切观察病情，若病情较重，遵医嘱静脉输入低分子右旋糖酐，血压下降者给予升压药维持血压，护士长为患者保护肾脏行肾区热敷，记录每小时尿量，留取尿标本，测定尿血红蛋白，观察尿液颜色。
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4、护士甲保留未输完的余血及输血袋、输血器，用塑料袋密封送检。
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5、**医生向病人或家属交代病情。
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6、**医生、护士甲填写输血反应报告卡，上报输血科。
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7、护士甲密切观察患者病情变化，书写抢救护理记录。
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