文档介绍：医学科研方法第一节第一节医学科研方法分类医学科研方法分类一、实验性研究与非实验性研究( 观察性研究) (一)依据: 根据实验过程中是否有人为的实验因素(干预措施)来分。(二)种类: : ⑴动物实验; ⑵临床试验; ⑶社区干预试验 ( 观察性研究) : ⑴描述性研究: 横断面研究⑵分析性研究: ①病例对照研究; ②队列研究二、定性研究与定量研究(一)依据: 根据研究的性质来分的。社会科学研究常用定性研究;自然科学(如医学)研究常用定量研究。(二)种类: 定性研究与定量研究。第二节第二节实验性研究实验性研究概念: 通过对研究对象消除某因素或施加一些干预手段, 以观察和分析研究对象对实验因素(干预措施) 的反应,并做出结论的一种研究。本质: 整个研究过程在一定程度上是由人控制的,即整个研究活动是按照研究者设计的实验条件进行的。优点: 能比较准确地解释实验因素与实验效应之间的因果关系。缺点: ①临床试验和社区干预试验控制非实验因素的难度较大,如年龄、性别、职业、经济条件、病情程度等。②临床试验和社区干预试验中还涉及依从性、医学伦理学问题,试验必须在取得研究对象的知情同意后才能进行,故实验性研究应用的普遍性较差。一、动物实验二、临床试验(一) 概念: 以临床病人或正常人(产妇)为实验对象的研究。(二) 内容: ①病因研究与评价。②诊断实验研究与评价。③疗效研究与评价。④诊断实验研究与评价。⑤新药研究与临床评价。⑥预后研究与评价。(三) 特点: ①容易受到依从性的影响。②常受到医学伦理学与法律的制约。③研究中的非实验因素很难控制。( (四)临床实验案例四)临床实验案例 : 放射性药物注射方法研究。 : 探讨行之有效的放射性药物注射方法。 : : ⑴分组方法: 将全身骨县像 120 例患者按男女各半随机分为实验组和对照组,各组 60例。⑵注射方法: ①实验组:采取两步注射法。②对照组:采用传统的直接注射法。⑶观察指标与方法: ⑷统计学方法: 4-4 、表 4-5 和表 4-6 。由上表可见: 两步注射法可减少医护人员接受药物的辐射时间,并能保证静脉给药的剂量和从根本上杜绝患者皮肤核污染。六、技术路线: 三、社区干预试验三、社区干预试验(一) 概念: 以社区人群中的研究对象随机分为实验组和对照组,在实验组进行干预,而对照组不给予干预措施,然后随访观察一端时间,比较两组人群观察指标的差异,并分析两组人群产生差异的原因,最后评价干预措施的效果。( (二)社区干预试验案例二)社区干预试验案例 : 上海市社区老年 2型糖尿病患者的干预研究。 : 探讨健康教育对社区老年 2型糖尿病患者的治疗性干预效果。 : : ⑴分组方法: ⑵治疗方法: ①实验组:先健康教育 4周,后给予常规药物治疗。②对照组:直接进行常规药物治疗。⑶观察指标与方法: ⑷统计学方法: 经过 4个周的干预,实验组的空腹血糖及餐后 2小时血糖值低于对照组,有显著性差异( P< ), 见表 4-7 。