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经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较.pdf

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经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较.pdf

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经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较.pdf

文档介绍

文档介绍:研究生签名:王石久导师签章:为殄≤枣毒芋/路ǎ敲危埽弋篱,赞叠郝导师签章:引卯王磁乙河北医科大学研究生论文独创性声明芦年多口日本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容之外,文中不包括其他人已经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:多月√‘
录目中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文经鼻间歇正压通气与机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较前言材料与方法附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献综述不同机械通气模式在新生儿呼吸支持中的应用进展⋯⋯⋯⋯⋯致谢个人简历‘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯..⋯⋯....⋯.⋯..····⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯翮吾
脑銮俊2酼已逐渐被尝试作为呼吸支持治疗的初始模式。有然而,国内目前有关魑3跏贾瘟品绞健⒂肫懿骞芑低ㄆ员舳使用的调查中显示,%使用笕衔2⒎⒅⒓跎伲プ魑研究证明賁患儿给予舳治疗疗效显著,,是由于肺泡型细胞发育不成熟,或缺氧、如在新生儿重症监护中心琈Ⅵ治痢炽,在对英国家泄综合征疗效比较蒬讹酸中毒、低温等抑制表面活性物质蓅騠,暮铣伞临床表现有进行性呼吸困难、呼气性呻吟、青紫和呼吸衰竭等,结合胸部呒觳榭扇氛铮湫捅硐治CúAа谋浼爸艹淦鳎∷缆式细摺气管插管机械通气治疗Ⅻ①邢灾菩Вǹ梢⒔隙嘞喙夭⒎⒅ⅲ正压通气娜,得到重视,且疗效显著。然而,大量临床研究显示,很多重症Ⅻ①幕级Ⅻ螻可显著降低早产儿拔管后再次插管的比例,可以看作料观察与气管插管机械通气稸J对Ⅻ乏的治疗情比率,从而为临床医师使用治疗提供参考。芯慷韵螅喊凑闸黰】、呼吸衰竭【康恼锒媳曜迹ê颖笔《皆摘目的:新生儿呼吸窘迫综合征:呼吸机相关性肺炎琕⑵⒎纬鲅等。为提高存活儿的生存质量,减少并发症的发生,年经鼻持续气道鳎甧,技术治疗管使用了瘟疲詈笕孕杵懿骞芑低ㄆ緇】。近年来,国外高度重视应用经鼻间歇正压通气撤机后常规使用,%作为初始治疗方式【俊R恍┕庋芯拷峁砻鳌】,治疗的效果、以及各自并发症的发生率研究较少。本文通过临床资况的比较和治疗过程中二者发生Ⅵ心、肺出血、气漏、颅内出血并发症的方法:中文摘要要.·
两种方法治栅的主要血气指标、呼吸机参数、治愈和死亡率、以及名蚼组,均应用替代治疗。所有患儿均给予常规对楹蚐槿胙』级邮鼙曜贾瘟疲ㄊ实钡牟级型呼吸衰竭的患儿芏肆埽恕艹錾逯刿舘局蓥辏心,记录两组患儿住院过程中发生⒎纬鲅!⑵入氧浓度/和动脉/肺泡氧分压比值,砒心錫/年乱氯朐耗炅小时内,确诊为痘例患儿入选。按照随机数字表法随机分为气管插管组J剑新生儿科Ⅻ⒂巍⑽诵苑窝住⒅舷ⅰ⑻シ辔胱酆险鞯龋症支持治疗终QQ埂⒀Q酢⑺峒钇胶饧坝QС值,.∈保痪醯廾飨杂找蛟绮分娩例,选择性剖宫产分娩例;Ⅻ①并发症情况。两组患儿治疗方案经我院医学伦理委员会通过,家属知情同肿椋组:共例,其中男例,;廾飨杂找蛟绮分娩例,选择性剖宫产分娩籒Ⅻ组:共例,其中男例,;实验步骤:液、抗生素、营养支持、应用和其他药物治疗,全程观察两组患儿生命体征及治疗、、时间点的动脉血气分析结果及相关呼吸机参数,包括扑愣鲅Q醴盅筆×,以及两组上机时间、住院天数、治疗费用、治愈及死亡的比率等。,服从正态性和方差齐性检验的资料,采用均数士标准差皇縮中文摘要秎思。:也
组纳入例,槟扇阶樵谔チ洹⒊錾逯亍、聊、砒谨,从而改善患儿氧合状况及肺部通换气功能,两于赑Ⅵ.,;,肫懿骞茏橄啾龋琈檠醣┞妒奔涿飨运醵仁,,气管插管机械通气与辅助呼吸均可显著改善患儿、、种通气方法治疗呼吸窘迫综合征胁。巧雠黀辅助呼吸与气管插管机械通气相比,可以明显降低⑵蕉懒⒀镜膖检验结果表明,组住院总费用、上机时间均低,两组比较差异有统计学意义;差分析结果表明,两种治疗方法对、、、ā⑴的发生率,且未增加肺出血、颅内出血的发生率,考虑与ⅫN表示;偏态分布的资料,用中位数姆治皇渚表示;计数资料组间比较用贮检验。计量资料各项指标时间点的变化采用重复测量设计方

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