文档介绍：复旦大学
硕士学位论文
生长激素治疗对生长激素缺乏症儿童骨代谢的影响
姓名:赵诸慧
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:徐虹
20070508
英文缩略词对照表町叫生长激素缺乏症完全性生长激素缺乏症部分性生长激素缺乏症重组人生长激素骨龄年龄生长速率出生体重骨矿密度骨矿含量胰岛素样生长因子胰岛素样生长因子结合蛋白碱性磷酸酶骨钙素狪型胶原羧基末端肽同分异构体生长介质左旋甲状腺素片单光予吸收法双光子吸收法双能呶辗定量法定量超声法鲫卜呻裫瓹猼同等学力人员申请硕士学位论文猯猼—
日期:尘灶益臃彳≮归作者签名:薹矗丞塑:星论文独创性声明论文使用授权声明本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均已在论文中作了明确的声明送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内并表示的谢意。本人完全了解复旦大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留容,可以采用影印、缩印或其它复翩手段保存论文。保密的论文在解密后遵守此规定。作者签名导师签名日期
生长激素治疗对生长激素缺乏症儿童骨代谢的影响中文摘要的通过观察生长激素缺乏症酥刈樯ぜに娲瘟魄昂蠊谴谢指标和骨密度变化,研究生长激素对级谴坏挠跋欤教稚ぜに卦维持骨代谢平衡中的作用。方法生长激素缺乏症的儿童共例纳入研究,每天睡前皮下注射重组人生长激素痥瘟疲鄄熘瘟、个月时身高、体重、体块指数、生长速率,并测定血清胰岛素样生长因子一⒁鹊核匮ひ蜃咏岷系鞍⒏啤⒘住⒓钚粤姿崦浮⒐歉扑型胶原羧基末端肽同分异构体、鲈率狈直鸩舛ü橇洹⒀岛枉挪抗敲芏龋兄瘟魄后自身对照研究。患几经过鲈翯娲瘟疲砀摺⑻逯亍明显增加,与同年龄同性别正常儿童比较的身高标准差明显改善,生长速率加快,。患儿治疗前后均处于青春期前凇、、。血磷亦处于正常范围,,组治疗前水平较低,腰椎骨密度没有明显差别,治疗后脱倒敲芏仍黾咏峡,分别为.、.,。合并甲状腺功能减退的橛氲ゴ縂组比较,前者治疗前虸水平较低,经过狶和的替代治疗,治疗后两组骨代谢指标和骨密度没有统目结果计学差异。同等学力人员申请硕士学位论文
腰椎骨密度增加与治疗前后身高、血钙和。的变化呈正相关直鹞治疗可以明显改善患儿的身高,提高水平,促进钙磷吸收,加快骨转换,骨形成和骨吸收指标同时明显上升,经半年治疗后腰椎和髋部的骨密度有所改善,但仍未达到正常水平。腰椎骨密度增加与治疗前后身高增加、血钙升高和教岣哂泄亍关键词【可ぜに厣ぜに厝狈χ⒐谴欢逖怠Ⅶ挪康墓晒蔷焙凸晒谴笞W庸敲芏冉现瘟魄跋灾黾,、、,直鹞...。结论同等学力人员申请硕士学位论文
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前言生长激素缺乏症,是指因垂体分泌的生长激素珿缺乏所致的矮小症,表现为身材矮小,智力正常,骨骼生长缓慢,骨龄明显落后于正常同龄儿童。姆⒉÷矢鞯乇ǖ啦灰唬京城市学龄儿童及青少年的发病率为┐迓愿哂诔鞘小。且鸲童身材矮小常见的内分泌疾病,约占到儿童矮小症病因的嘲。擞跋成年终身高,还能引起骨代谢、糖代谢和脂代谢的改变,存在心血管等潜在的危生长激素在骨骼的形成和重塑中起了很重要的作用阻⋯。生长激素对于骨代谢的调控可以分为直接作用和间接作用。它可以直接作用于前软骨细胞,使其分化为软骨细胞,刺激软骨细胞芴灞泶铮⒋碳じ卧嗪途植康腎合成和释放;可以在性激素的正调控下表达受体,作用于成骨细胞特异受体,直接刺激成骨细胞代谢,对于不同成熟度的成骨细胞的效应不同,仅使小梁骨成骨细胞活性增加;可以提高成骨细胞合成,刺激碱性磷酸酶性,使骨钙素水平升高,上调颓敖涸璵泶锖徒涸铣桑豢梢酝过激活局部黏附性激酶,刺激肌动蛋白合成,有助于成骨细胞完成生理功能;可以作用于骨髓脂肪细胞,调控成骨细胞、软骨细胞和骨髓脂肪细胞三种细胞分化数量,刺激前体细胞向成骨细胞转化,使脂肪细胞减少。促进物质代谢的作用对于促进骨骼的生长也有直接作用。对于骨代谢的间接调控通过瓿桑琁刺激骺板软骨细胞增殖,促进胶原及硫酸粘多糖合成,参与蛋白质代谢调节,诱导维生素罨杂诠俏找嘤凶饔茫饕Mü苯和间接作用于破骨细胞的前身细胞,以及间接作用于成熟破骨细胞,刺激骨吸收。成骨细胞和破骨细胞的偶联活动通过细胞因子如白介素一迪帧箍梢孕性