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治疗功能失调性子宫出血需要做哪些化验检查.doc

上传人:yunde112 2014/7/10 文件大小:0 KB

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文档介绍:治疗功能失调性子宫出血需要做哪些化验检查
功能失调性子宫出血简称功血,是指除外月经、血液异常所致出血及器质性出血(如与妊娠有关的出血、炎症、肿瘤、外伤)后,由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所致的子宫内膜出血。可分无排卵型和有排卵型功血两种。子宫内膜活检有助于诊断。
(1)基础体温测定:无排卵型功血,基础体温呈单相型;黄体期出血,基础体温呈双相型,高温相往往短于11天。
(2)雌、孕激素测定:排卵期出血,雌激素水平低下;黄体期出血,雌、孕激素水平均低下。
功能失调性子宫出血检查项:
血浆雌二醇(E2)
血浆雌三醇(E3)
血浆雌酮(E1)
血清孕酮(P)
尿孕二醇
血浆雌二醇(E2)(正常值及其临床意义)
【单位】
皮摩/升(pmol/L)
【正常值】
青春发育期:卵泡期,(±)皮摩/升;排卵期,(±)皮摩/升;黄体期,(±)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(±)皮摩/升;排卵期,(±)皮摩/升;黄体期,(±)皮摩/升;绝经期,(±)皮摩/升。男性:成年人,(±)皮摩/升;老年人,(±)皮摩/升;儿童,(±)皮摩/升。
【临床意义】
(1)增高:见于多胎妊娠、糖尿病孕妇、肝硬化、卵巢癌、浆液性囊腺癌、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉狭窄、系统性红斑狼疮、肥胖男子。
(2)降低:见于妊娠高血压综合征,重症时往往较低;特低时,提示有胎儿宫内死亡的可能,以及无脑儿、卵巢囊肿、垂体卵巢性不孕、皮质醇增多症、垂体卵巢性闭经、葡萄胎等。
血浆雌三醇(E3)(正常值及其临床意义)
【单位】
纳摩/升(nmol/L)
【正常值】
成人男性:~。孕妇:~,~。从34周开始快速上升,在41~~,从43周以后又逐渐下降。
【临床意义】
(1)增高:见于心脏病、肝硬化。
(2)降低:见于糖尿病、妊娠高血压、胎盘功能不良、胎盘硫酸酯酶缺乏症、死胎等。
血浆雌酮(E1)(正常值及其临床意义)
【单位】
皮摩/升(pmol/L)
【正常值】
RIA测定:男性:青春期41~78皮摩/升,成人111~240皮摩/升;女性:青春期0~296皮摩/升,卵泡期74~555皮摩/升。
【临床意义】
(1)增高:见于肝脏疾病、睾丸肿瘤、心肌梗死。
(2)降低:见于原发性或继发性卵巢功能减退。正常妊娠妇女从12周起,血中雌酮(E1)增加,妊娠末期可达高峰1200皮摩/升;闭经妇女降低。
血清孕酮(P)(正常值及其临床意义)
【单位】
纳摩/升(nmol/L)
【正常值】
20~39岁为(±)纳摩/升,55~59岁为(±)纳摩/升,60~64岁为(±)纳摩/升,80岁接近20~39岁水平。~,~,~,~。孕妇妊娠8周为(