文档介绍：治疗甲状旁腺功能减退需要做哪些化验检查
甲状旁腺功能减退简称甲旁减,是指甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足,或血液循环中甲状旁腺激素没有生物活性,或甲状旁腺激素靶器官不敏感等,而使甲状旁腺激素功能障碍而起病。以手足抽搦或麻木感及低钙血症等为特点。心电图及脑电图检查有助于诊断。
(1)24小时尿钙、磷测定:24小时尿钙减少,(~);24小时尿磷减少(正常为3~42毫摩/24h尿)。
(2)肾小管磷重吸收试验(TRP):正常值为84%~96%,甲状旁腺功能减退大于90%。
(3)磷廓清率测定:可降低,常低于6毫升/分(ml/min)。
(4)血钙(Ca)测定:下降,在钙磷平衡饮食下,血钙低于2毫摩/升(mmol/L)。
(5)血清无机磷测定:增加,(mmol/L)。
(6)血清免疫活性甲状旁腺激素(iPTH)测定:可下降。
(7)钙负荷(Howard)试验:可为阳性。
甲状旁腺功能减退检查项:
1. 嗜碱性点彩红细胞计数
2. 尿钙(Ca)
3. 尿液分析仪检查项目和参考值
4. 血清总钙(Ca)
5. 血清无机磷(P)
6. 钙耐量试验
7. 磷清除率(或磷廓清试验)
8. 肾小管磷重吸收率(TRP)
嗜碱性点彩红细胞计数(正常值及其临床意义)
【单位】
百分数(%)
【正常值】
(%),绝对数<300/109红细胞(RBC)
【临床意义】
明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。
尿钙(Ca)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)
【正常值】
成人,~;儿童,<•24小时尿;婴儿,<•24小时尿。
【临床意义】
(1)增高:见于甲状腺功能亢进,高钙血症,甲状旁腺功能亢进,维生素D摄入过多,多发性骨髓瘤,恶性肿瘤骨转移,肾小管酸中毒,骨质疏松症,结节病,肢端肥大症,摄入氯化铵、降钙素、皮质激素、生长激素、甲状旁腺激素等药物。
(2)降低:见于妊娠晚期,低钙血症,甲状旁腺功能减退,维生素D缺乏症,佝偻病,软骨病,肾病综合征,急性胰腺炎,慢性腹泻,黏液性水肿,尿毒症,摄人利尿剂、雌激素、口服避孕药等。
尿液分析仪检查项目和参考值(正常值及其临床意义)
【临床意义】
见表1—5。
表1-5尿液分析仪检查项目和参考值
 
常用检查项目
参考值
pH
~
比重(SG)
~
尿蛋白(PR0)
阴性
尿糖(GLU)
阴性
尿酮体(KET)
阴性
胆红素定性(BIL)
阴性
亚硝酸盐(NIT)
阴性
白细胞(LEU/wBc)
阴性(<25个/μl]
红细胞(RBC/ERY/BLD)
阴性(<10个/μl]
维生素C(Vit C)
20~100mg/L
 
血清总钙(Ca)(正常值及其临床意义)
【单位】
毫摩/升(mmol/L)
【正常值】
甲基麝香草酚兰比色法:~,~;原子吸收分光光度法:(