文档介绍:妇产科重点笔记
早产儿:胎龄>28周至<37足周的新生儿。低体重儿:<2500g,极低体重儿:<1500g
新生儿 出生到生后28天的婴儿 超低体重儿(微小儿)<1000g 正常儿2500~3999g
高危儿:1母亲Rh阳性,糖尿病史 2异常分娩史 妊高征先兆子痫 3apgar评分<7
胎儿期24w~%/日
卵磷脂/鞘磷脂 <2或羊水中磷脂酰甘油<20mg/L,表示肺不成熟,B超检测胎儿双顶径> 表示胎儿已成熟
胎儿头皮血检测 应密切观察< 应尽快结束产程
肺表面活性物质由II型肺泡上皮产生 28w出现于羊水中 直至35w迅速增加
入口前后径:11 横径:13 斜径:;出口前后径: 前矢状径:6 两径之和>15 后失状径:8~9(坐骨结节间径中点至骶骨尖端长度);中骨盆前后径: 横径(坐骨棘间径):10;坐骨棘平面是判断胎头高低标志;髂棘间径(IS):23~26;髂嵴间径(IC):25~28;粗隆间径(IT):28~31,两股骨粗隆外缘距离(判断中骨盆);骶耻外径(EC):18~20,第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离;出口横径(TO坐骨结节间径):~,两坐骨结节内侧端的距离;对角径(DC):~13,耻骨联合下缘至骶岬上缘中点,妊娠24~36周荫道松软时测量
孕周测量
12周:耻骨联合上2~3指 枕左后LOP 前囟:大囟门
16周:脐耻之间 骶左前LSA 后囟:小囟门(
20周:脐下1指,18 骶左横LST 顺时针转:↖
24周:脐上1指,24 骶左后LSP 逆时针转: ↗
28周:脐上3指,26 肩左前LSCA 肩左横LSCT
32周:脐剑突间,29 颏左前LMA 前肩=右肩 后肩=左肩
36周:剑突下2指,32 颏左横LMT 足月-早产-流产-现子女
40周:脐与剑突间或略高33 颏左后LMP
胎方位:先露部指示点与母体骨盆关系
宫颈刮片学诊断:巴氏Ⅰ级:正常,Ⅱ级:炎症,ⅡB级:个别C核异质明显,Ⅲ级:可疑癌,Ⅳ级:高度可疑癌,Ⅴ级:癌
小桥流水,水在桥下流。水即子宫动脉,桥是输尿管
卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精输卵管峡部与壶腹部连接处
正常妊娠孕卵在什么条件下着床:受精后6-8天囊胚期子宫内膜处于分泌期
骨盆最大平面的横径是:坐骨棘间径
妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代
孕妇初感胎动时间一般在18~20周
连接骨盆各假想平面中点的曲线代表骨盆轴.
胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系胎产式.
胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系
最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露
与中骨盆及出口横径有关的是坐骨切迹
骨盆倾斜度:妇女直立时骨盆入口与地面形成的角度,一般为60度
子宫颈癌的好发部位是:子宫颈鳞-柱上皮交界内
下述哪种种瘤对放疗最敏感? ,,,,
早期确诊子宫内膜癌的主要方法是:分段诊断性刮宫
目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是:卵巢癌
产后出血:
产后出血是指***流血量在胎儿娩出后24小时内超过500ml,是我国产妇死亡原因的首位
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以子宫收缩乏力最常见,特点为间歇性***流血,***失血量远少于实际出血量.
胎盘娩出前***多量流血首先考虑为胎盘因素.
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胎盘植入出血多考虑子宫切除,如出血不多可用甲氨蝶呤.
卵泡膜细胞瘤能引起子宫内膜增生过长,具有内分泌功能,.
具有内分泌功能的卵巢肿瘤有卵泡膜细胞瘤,颗粒细胞瘤,睾丸母细胞瘤,***母细胞瘤,
无排卵性功血的子宫内膜变化是增生型子宫内膜, 子宫内膜腺囊型增生过长 , 子宫内膜腺瘤型增生过长,萎缩型子宫内膜,(经前期或月经来潮6小时内)基础体温呈单相形.
子宫内膜癌最多见的病理类型是腺癌
原发性痛经的主要机理是前列腺素升高
确定胎儿安危最简便而较准确的方法是胎动计数
在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色变.(瘤体迅速增大,破裂出血,有腹痛发热.)
子宫肌瘤最常见的是玻璃样变,
子宫肌瘤是女性***最常见的良性肿瘤.
瘤体迅速增大(短期内)或伴有不规则***流血者,应考虑肉瘤变可能.
胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血,当血液侵及子宫肌层至浆膜层时,.
不协调性子宫收缩乏力的特点是极性倒置,宫缩间歇期子宫也不完全松弛
温肥皂水灌肠:初产妇