文档介绍：新《保险法》及其司法解释要点解读主要内容主要内容一、新保险法二、司法解释一、新保险法修订背景一、新保险法修订背景?我国原《保险法》于1995 年颁布, 2002 年为履行加入 WTO 的形势和需要,履行有关承诺,对与 WTO 规则冲突的部分进行了修改,主要集中在保险业法部分。→局部修正?十几年来,我国保险市场发展迅速,保险业的内部结构和外部环境都发生了巨大变化,在保险实践中出现了许多新情况、新问题,原《保险法》在保险市场主体、保险公司业务范围和资金运用渠道、保险经营行为、监管手段规范等方面都存在明显不足,已难以适应当前保险业改革发展的需要。→全面修订原原《《保险法保险法》》不适应保险业发展的表现不适应保险业发展的表现(一)市场主体及业务类型发生了很大变化,原《保险法》缺乏有关规范?新兴的合作保险机构、互保机构等机构,原有组织形式难以满足主体扩展需要; ?新兴的投资连结型保险、企业补充保险受托管理业务、参与失地农民养老保险、新型农村合作医疗制度改革试点等业务,突破传统保险范畴。(二)保险公司资金投资需求加大,原《保险法》规定的保险资金投资范围过窄?保险资金运用需求增强,承保利润降低,保险资金投资回报成为保险公司利润主要来源,原有投资范围难以适应保险资金商业运作需要,限制了资金使用效率。(三)保险纠纷增多,原《保险法》部分规定不明确,对被保险人保护不足?保险纠纷日益增多,原《保险法》有关经营规则和保险活动当事人权利义务方面存在一些不合理、不明确的规定。?社会各界呼吁加强对投保人、被保险人和受益人的权益保护,倡导诚信经营。(四)违法违规行为增多,原《保险法》有关规定难以满足监管需要?违法违规行为增多,原《保险法》规定的保险监管机构的职权、监管手段等都难以适应保险市场有效监管的要求。二、新保险法修订宗旨、概要与特点二、新保险法修订宗旨、概要与特点修订宗旨: ?保险合同法:以加强对被保险人利益保护为核心,进一步明确保险活动当事人的权利义务,解决保险业务实践中社会反映突出的行业问题(销售误导、理赔难)。?保险业法:以防范风险为核心,进一步提升保险公司的管理水平和风险防范能力,: ?本次《保险法》修订幅度较大,对旧法在章节顺序上略有调整,条理层次更加清晰明确。条文数量由 158 条增加到 187 条,其中, 新增 49 条,删除 20 条,修订 123 条,仅有 15 条未作修改。二、修订特点:四个二、修订特点:四个““突出突出””?一是突出以人为本,更加注重保护被保险人利益,切实加强了对投保人、被保险人和受益人合法权益的保护(直接、间接涉及对被保险人利益保护的条款近 40 条)。?二是突出科学发展,完善保险经营规则,进一步规范保险业务。?三是突出防范化解风险,强化保险监管。?四是突出规范市场秩序,明确法律责任。三、新保险法主要修订内容三、新保险法主要修订内容经营范围 1 投资渠道 2 保险条款 3 承保 4 治理结构 6 保险公司其他经营要求 7 保险中介管理 8 保险监管 9 理赔 5 修订原因: ?原《保险法》规定,保险公司的业务范围仅限于财产保险、人身保险及其再保险业务。这一规定已不适应保险业发展和养老、医疗体制改革的需要。修订内容: ?新《保险法》规定,保险公司可以从事“国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务”,并删除了保险公司不得兼营法律、行政法规规定以外的业务的禁止性规定。(第 95 条) 主要修订一:扩大了保险公司经营范围主要修订一:扩大了保险公司经营范围修订原因: ?原《保险法》下,保险资金运用受到严格限制,限于在银行存款、买卖政府债券、金融债券和国务院规定的其他资金运用形式,并禁止设立证券经营机构和向保险业以外的企业投资。?近年来保险资金运用需求日益增强,拓宽资金运用渠道的呼声越来越高。?资本市场和保险公司投资管理水平的提高,为拓宽保险公司资金运用渠道提供了可能。修订内容: (第 106 、 107 条) ,包括买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券; ; 。主要修订二:拓宽了保险资金运用渠道主要修订二:拓宽了保险资金运用渠道 : ?原《保险法》规定,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容。但是对于保险人以何种方式进行说明未作规定。根据保险公司现行做法,公司向投保人出具投保单时一般不附带条款,损害了投保人作为合同当事人的知情权。修订内容: ?订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。(第 17条第 1款) 主要修订三:规范格式