文档介绍：山东省医学科学院
硕士学位论文
螺旋CT多平面重建对食管癌术前评估的研究
姓名:吴会勇
申请学位级别:硕士
专业:肿瘤学
指导教师:张百江
20060401
!耆』旁—学位论文独创性声明学位论文知识产权权属声明论文作者签名:之竺本人声明,,,,、复制、公开阅览、,:日期:/‘荩恕.■Ⅳ
材料和方法:例胸段食管癌病例术前炷谛新菪齝啦查,术前均经食经相应检查排除重大心肺肝肾等脏器疾患,可耐受开胸手术。螺旋删马描采用■螺旋多平面重建对食管癌术前评估韵研究摘要背景与目的:食管癌每硕士研究生吴会勇导师张百江俏夜畛<亩裥灾琢之一,全世界每年约万人死于该病。我国食管癌发病率在农村居民和城市居民和中分别占第四位和第五位,,,超过食管周径的时可引起一系列症状,如进行性吞咽困难,患者很容易确诊,而此时多进入中晚期,治疗效果差,晟媛实停彻馨┑闹瘟埔允质鹾头帕为主,而手术是首选的治疗方法.,手术方法包括内镜黏膜下切除、经胸食管次全切除胃食管吻合术及食管全切除胃食管吻合术、不开胸食管拔脱术等。但是临床上就诊的患者大部分已失去手术机会,无法行根治性手术只能以姑息治疗为主,。但是仍有一部分患者开胸后因肿瘤与周围器官及结构侵犯严重而无法完整切除,甚至无法切除而行探查,患者接受了不必要的开胸,增加了痛苦和经济负担,,在手术之术前能够正确判断食管癌的大小、部位、侵犯范围、和周围结构的关系、转移情况、确定分期,⒋殴舱取螺旋、甚至疌扔跋裱Ъ际醯某鱿趾涂焖俜⒄挂殉晌J彻馨┦跚捌兰鄣闹匾7法。。螺旋的临床使用、⒂胧质酰±,并经检查除外远处转移,所有病例均闵枰牵柰瓿珊罄蒙枰亲源腗成像软件行批量冠状位及失状位成像,并从失状位图像中选择更全面显示食管癌全长者,沿食管走行点划重建曲面图像,
卜多平面重建和横断面对肿瘤侵犯周围器官结构判断的准确性;评价肿瘤分期的准确性;根据术后切除淋巴结的病理结果判断螺旋多平面重建和横断面诊断淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。并对两组数据进行比较,:岫厦嫱枷衽卸现琢銮址肝鞴僮橹奶匾煨允ィ既沸允ィ阳性预测值是.%螺旋多平面重建图像判断肿瘤侵犯周围器官组织的特异性是.%。.%%:螺旋多平面重建图像对肿瘤侵犯周围器官结构,肿瘤可切除性,食管癌制诩笆彻馨┝馨徒嶙R魄榭雠卸系淖既沸越洗澈岫厦鎐加兴岣摺B旋多平面重建图像能全面直观地显示肿瘤与周围结构的关系,能更准确的判断食管癌的外侵情况,更准确直观的显示淋巴结的大小和位置,有助予术前对患者做出全面、准确的评估,提高手术切除率,。关键词:食管肿瘤,螺旋锥嗥矫嬷亟ǎ黄拦溃●一,●白山东省医学科学院硕士研究生学位论文/
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螺旋’多平面重建对食管癌术前评估的研究硕士研究生吴会勇导师食管癌是最常见的恶