文档介绍：各类引流管的护理
各类切口引流
脑室、腰大池引流
胸腔引流
腹腔引流
T管引流
常见外科各类引流
各类引流管
无菌
固定
通畅
观察
记录
防止
并发症
拔管
护理要点
脑室引流的护理
目的
1
.保持
引流
通畅
2
.防止
逆行
感染.
3
便于观察脑室引流液性状、颜色、量
实施要点
了解患者病情、生命体征,向患者解释、取得合作。
评估患者
询问患者有无头痛等主观感受。
操作要点
1
备齐用物,床旁核对,向患者解释、取得合作
2
洗手,戴口罩。
3
观察意识、瞳孔、生命体征的变化。
操作要点
4
严密观察脑脊液引流量、颜色、性质及引流速度。
5
保持引流通畅,穿刺部位干燥,引流系统的密闭性。.
6
引流袋悬挂高度应当高于脑平面10-20厘米,以维持正常颅内压。
操作要点
7
每日更换头部无菌治疗垫巾,并在无菌操作下更换引流袋。.
8
患者体位舒适。.
9
整理物品、洗手、记录。
指导要点
引流袋位置不能随意移动
保持伤口敷料清洁,不可抓挠伤口
患者按要求卧位。