文档介绍：慢性荨麻疹有效治疗指南手册
内容
定义
病因
发病机制
分类
诊断与鉴别诊断
治疗
咪唑斯汀用于荨麻疹的治疗
常见问题解答
荨麻疹又称“风疹块”。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现一种局限性水肿反应
临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，有时可伴有腹痛、腹泻和气促等症状
慢性荨麻疹是指上述风团伴瘙痒几乎每天发生，并持续6周以上者。少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，持续至少6周）
分类
病因
食物
鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类、以及部分动物肉（牛羊肉等）
植物或水果类（柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等）
奶制品
***食物（不新鲜食物分解产生碱性多肽可促进组***的释放）
食品添加剂
药物
变态反应性（青霉素、磺***类药、呋喃唑***、血清制剂、各种疫苗制剂）
直接促组***释放（吗啡、***、 ***、奎宁、阿司匹林等）
其他药物
感染
隐性感染是慢性荨麻疹的重要病因之一，包括细菌（金黄色葡萄球菌最多见）、真菌、病毒（呼吸道病毒、肝炎病毒等）、寄生虫等。幽门螺杆菌是否引起荨麻疹尚有争论
吸入物
花粉、动物的羽毛及皮屑、粉尘、烟、气雾剂、挥发性化学品等
物理因素
摩擦、压力、冷、热、日光照射、运动等
系统性
疾病
风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等
肥大细胞活化及活化后事件决定荨麻疹的发生发展
肥
大
细
胞
活
化
脱颗粒
细胞因子和趋化因子合成
白三烯和前列腺素的合成
组***
TNF-α
蛋白酶
蛋白聚糖
血管扩张、真皮水肿
活化的肥大细胞在6－24小时内产生大量的细胞
因子和趋化因子，在荨麻疹的迟发相中起作用。
IL-1和TNF-α是炎症初期产生的细胞因子，可
以活化内皮细胞，趋化白细胞，使得其他的细胞
产生更多的细胞因子
肥大细胞活化数小时内，花生四烯酸通过
脂氧合酶途径和环氧化酶途径合成白三烯
和前列腺素
肥大细胞脱颗粒前后