文档介绍：多瘤病毒相关性肾病
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多瘤病毒原指鼠多型瘤病毒，于1953年发现。由于病毒滤液接种小鼠能诱发多部位上皮细胞瘤故称多瘤病毒。是目前已知最小的致癌病毒之一。目前将与此相关的一类病毒统称为多瘤病毒。
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多瘤病毒生物学特征
属乳多空病毒科多瘤病毒属
双链DNA病毒,直径为40～44nm ，无包膜
72个壳粒组成的二十面立体对称型
抵抗力强，耐酸、醚和乙醇，4。C下可存活数月，不易被福尔马林灭活
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多瘤病毒生物学特征
病毒感染细胞后病毒DNA整合于宿主染色体内
感染部位多为动物组织器官
病毒DNA具有相似的核苷酸序列和转化细胞的能力
病毒内部蛋白具有属特异性的抗原决定簇
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多瘤病毒生物学特征
体外培养病毒增殖良好
接种啮齿类动物多引发肿瘤
感染性病毒不能在肿瘤中持续存在
病毒能凝聚动物红细胞
并经排泄物等传播
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多瘤病毒生物学特征
已发现的多瘤病毒成员共13个，3种与人类有关：
BKV —— 移植肾功能异常或丧失
JCV —— 进行性多灶性白质脑病
SV40 —— 为猿类动物病毒，但有肿
瘤原性
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BK病毒生物学特征
BKV是乳头多瘤空泡病毒科的多瘤病毒亚组成员
1971年首次由Cardner报道与肾移植病人中的有些疾病有关，命名来源于首位肾移植病人姓名的开头字母
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BKV的流行病学
高传播性、低致病性
传播途径：
主要通过呼吸道途径
可能垂直传播、粪-口途径及血液传播
BKV在大多数免疫抑制人群普遍存在，并处于致病状态
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BKV的流行病学
免疫系统抑制是导致病毒复活的原因
BKV对泌尿生殖系统有很强的亲嗜性，但在不同病人产生不同的疾病
肾移植病人 —— BKVAN和输尿管
狭窄
骨髓移植病人 —— 出血性膀胱炎
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发病率
正常人群约有33%存在BKV潜伏，而在免疫抑制状态下，～20%的人群可出现BKV的激活
肾移植术后的病人约有10～60%尿中有病毒排出，～%
BKVAN发病率在1%～8%，常发生在肾移植术后第一年
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