文档介绍：论《黄帝内经》气化理论的思维特点陈曦(中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700) 摘要:本文通过考察《黄帝内经》气化理论中渗透的思维方式,认为其具有顺势因时、重视象数、依赖直觉、恒动变易、《黄帝内经》气化理论的思维特点研究,有助于现代学者对Ⅸ黄帝内经》乃至中医学理论思维方式的深入理解和充分认识,从而明确气化理论在《黄帝内经》乃至中医学理论体系构建和发展过程中的重要理论意义和学术价值. 一、导论《黄帝内经》气化理论,是从“气”为本元的宇宙观出发,以宇宙、人及其二者关系为主要对象,通过探求宇宙天体、气候变化、地理环境及其对人体影响的规律,借助秦汉时代特有的术数模型和认知方式,对人体生命现象与过程进行系统研究的一门学问。它是历代医家在长期医疗实践以及对人体基本构造与功能初步认识的基础上,结合自然科学认识,通过综合类比、推演、感悟,经过高度理论概括而逐步形成的理论。气化理论,旨在通过类比天地自然生化模式,来研究自然界气候的规律性变化、这些变化对人体的影响、人体生命活动过程中健康与疾病状态变化的规律, 以及调整的原则与方法,是中医基本理论形成的重要基础。《黄帝内经》的气化理论是中医学认识与实践的理论基础,反映出中医学天人相应、道法自然、主客融合、协同演化的认识视角。气化理论所体现的思维方式,具有顺势因时、重视象数、依赖直觉、恒动变易、权衡守中等特点。二、本论 ,是中医学特有的原创思维。运用气化理论观认识和研究问题,强调顺应自然气化趋势以及由此确定的时序变化因素。传统文化从“天人相应”的整体观出发,自然会形成在生命过程中强调“人与天应"的思维方式。老子提出“人法地,地法天,天法道,道法自然”的思想。庄子提出“常因自然而不益生也"啪1,强调为道者应顺应自然万物的生长变化而不刻意去养生。司马谈在《六家要旨论》中总结道家思想时指出:“道家无为,又日无不为,??其术以虚无为本,以因循为用。??不为物先,不为物后,故能为万物主。有法无法,因时为业;有度无度,因物与合。故日‘圣人不朽,时变是守。虚者道之常也,因者君之纲’也。一嘲《黄帝内经》气化理论正是从时间角度对自然万物的生化演变进行的描述, 通过气化思维能够较为准确地判断和掌握万物运动趋势的方向。因此,顺势因时成为气化理论的首要思维特点。第一,在生命演进过程中,《内经》气化理论认为生命具有时间演化流行的方向与秩序。如《素问·诊要经终论》:“黄帝问日:诊要何如?岐伯对日:正月、二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月、四月,天气正方,地气定发,人气在脾。五月、六月,天气盛,地气高,人气在头。七月、八月,阴气始杀,人气在肺。九月、十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心。十一月、十二月,冰复, 地气合,入气在肾。一口¨经文将一年十二个月中气化演变的状态与人体五脏之气相通应,指出诊治疾病时必须重视四时的变化,并以此为基础进一步强调了不同季节针刺不为及刺法也应有所差别。《素问·天元纪大论》还说:“至数之机,迫迮以微,其来可见,其往可追川铷,认为气化规律能够通过流行的时间序列昭示于人,高明的医生应当着意进行研究。以至于古人认为:“不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工。’’㈨第二,气是构成和维持人体生命活动的本源与动力,人体脏腑存在“藏气法时’’的特点,即效法四