文档介绍：消风散治疗皮肤病体会
消风散治疗皮肤病体会

消风散出自《外科正宗》，方由当归、生地黄、防风、蝉邪浸***血脉，郁于肌肤腠理而发。治宜清热除湿为主，辅以疏散
蜕、知母、苦参、胡麻仁、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各一钱，风邪。笔者用消风散加减，清热除湿、疏风止痒。方中苍术、
甘草、木通各五分组成，治风湿浸***血脉而致的疮疥瘙痒或风苦参、木通清热除湿；防风、荆芥、牛蒡子、蝉蜕疏风止痒：
热瘾疹。笔者在临床实践中扩大了应用范围，治疗多种皮肤病，佐以当归、生地黄养血活血：甘草调和诸药。本方在临床应用
取得较好疗效，现报道如下。时，还要斟酌具体病情进行加减。如风热偏盛而有发热、口渴
1 荨麻疹者，加金银花、连翘、蒲公英以清热解毒：血热偏盛见有斑疹
案例1：患者，女，35岁，2006年7月15日初诊。l0天前，红赤稠密、五心烦热、舌红或绛者，加赤芍、牡丹皮、紫草等
后背部反复出现大片鲜红色风团，瘙痒难忍，搔抓后即成大片以清热凉血；湿热偏盛见有身重乏力、胸脘痞满、皮损以斑块
风团，逐渐扩大，1周后躯干、四肢陆续出现相同皮损，自觉瘙云片为主者，加地肤子、生薏苡仁、车前子等以清热利湿：瘙
痒，夜间加剧。刻诊：躯干、四肢近端弥漫分布椭圆形鲜红或痒较重者，加白鲜皮、白蒺藜、徐长卿等以消风止痒。
淡红斑，面颊、臀部、双臂散布蚕豆大小鲜红色风团，舌胖嫩有 3 脂溢性皮炎
齿痕，背部可见淡褐色母斑，咽赤，舌质红，苔薄白，脉弦数。诊案例3：患者，男，26岁，2007年6月20日就诊。患者两
断：荨麻疹。辨证：素体血热，复感风热，郁于肌肤。治宜清热年来头皮油腻、多屑瘙痒，耳后、腋窝、胸背部起红斑，洗澡后
凉血、散风止痒。方用消风散加减：荆芥15 g，蝉蜕15 g，防红斑加重，红肿流水，自觉口渴，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，
风15 g，生地黄15 g，牡丹皮10 g，当归10 g，白鲜皮10 g，蒲舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证：肝经湿热，蕴蒸肌肤。治以清
公英10 g，苍术10 g，薏苡仁30 g，栀子6 g，紫草、地肤子各热解毒、疏风利湿。方用消风散加减：荆芥15 g，蝉蜕15 g，
10 g，甘草6 g。每日1剂，水煎服。服3剂后，上述症状有所防风15 g，生地黄15 g，牡丹皮10 g，当归10 g，白鲜皮10 g，
减轻，原方加减再服用4剂后，痒止而愈。蒲公英10 g，苍术10 g，薏苡仁30 g，柴胡10 g，黄芩6 g，栀
按：荨麻疹属中医“瘾疹”范畴。本病多由情志不遂，肝子6 g，甘草6 g。每日1剂，水煎服。服7剂后，上述症状有所
郁化火或喜食膏粱厚味、辛辣之物致内热蕴积，日久伤阴耗气，减轻，原方加减再服用4剂后，基本痊愈。
血热动风；或平素体弱，气血不足，感受风热之邪而致内不得疏按：脂溢性皮炎是发生于头、面、眉、耳、胸、背等皮脂
泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正相搏而发病。《类经》分泌活跃部位的一种慢性炎症性皮肤病。因皮肤油腻、瘙痒、
云：“正气既虚，则邪气虽盛，亦不可攻，盖恐邪未去而正先潮红或起白屑而又命名为“面游风”或“白屑风”。《外科正宗》
脱。”治疗应以扶正祛邪、标本兼固为法。消风散中防风、荆记载：“白屑风多生于头、面、耳、项、发中，初起为