文档介绍:转氨酶异常的分析
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血清转氨酶的来源
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转氨酶
转氨酶:是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。转氨酶但以肝脏含量最为丰富。人体内转氨酶有20多种,临床用于血清学诊断的主要为丙氨酸转氨酶(ALT) 和天冬氨酸转氨酶(AST)。
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转氨酶的特性和分布
ALT存在于细胞浆,肝细胞含量最多,肾、心、肌肉次之。
AST 60%位于线粒体,其余在胞浆,主要见于心肌、肝、骨骼肌、肾、肺、脑、胰腺、血细胞。
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ALT参与三羧酸循环,了解它对于理解疾病具有重要的意义
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三羧酸循环的工厂—线粒体
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线粒体是细胞的能量基地,是发电厂。ALT就是这个工厂的“工人”。
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转氨酶血症的评价
-5000倍。1%的肝细胞坏死即可使血清转氨酶升高1倍。
,故其反映肝损伤较AST更特异。
,就反映肝细胞损伤而言,ALT敏感性更高。
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影响转氨酶活性的因素
:按BMI将1028名健康成人分为4组(<20, <25, <30,>30),各组ALT均值分别为19、28、41、54
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、过度疲劳、肌肉剧烈活动等可使酶活性增高。
,而常饮咖啡和五味子制剂则降低血清ALT活性
、应用红霉素和对氨基水杨酸、DKA者血清AST活力偏高;氮质血症者AST偏低。
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