重庆科创职业学院 第05章 分娩期妇女的护理.ppt

文档介绍：第五章分娩期妇女的护理
第一节决定分娩的因素
【分娩的定义】
妊娠满28周及以上,胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。
生理过程
normal physiological process
病理突发
complications arise quickly and unexpectedly
整个妊娠过程平均40孕周
停经——27W末
≥28W
流产
分娩
<12W
12~27W末
28~37W
37~42W
≥42W
早期流产
晚期流产
早产
足月产
过期产
流产儿
早产儿
足月儿
过期儿
【决定分娩的因素】
产力
子宫收缩力腹壁肌及膈肌收缩力肛提肌收缩力
产道
骨产道软产道
胎儿
大小胎位畸形
待产妇的精神心理状态
【产力】
产力:将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量
包括:
子宫收缩力(简称宫缩)
腹壁肌及膈肌收缩力
肛提肌收缩力
【产力】
子宫收缩力:
(贯穿于分娩全过程)
节律性
对称性
极性
缩复作用
子宫收缩的对称性
腹壁肌及膈肌收缩力
促使胎儿娩出
促使胎盘娩出
肛提肌收缩力
协助胎头内旋转、仰伸、娩出
利于胎盘娩出
【产力】
【产道】
产道是胎儿娩出的通道,分为
骨产道(真骨盆)
骨盆入口平面
中骨盆平面
骨盆出口平面
骨盆轴与骨盆倾斜度
软产道
子宫下段形成
骨盆底组织、阴道及会阴的变化
【骨产道】
骨盆入口平面
入口前后径(真结合径)
入口横径
入口斜径