重庆科创职业学院 第14章 月经失调病人的护理.ppt

文档介绍：第十四章月经失调病人的护理
第一节功能失调性子宫出血
【概念】
功能失调性子宫出血
简称功血,是指由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。
【病因】
1. 无排卵型功血
青春期:下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未成熟
绝经过渡期:卵巢功能下降
2. 有排卵型功血育龄期
子宫内膜纤溶酶活性过高或血管舒缩因子分泌失调
黄体功能异常
排卵前后激素水平波动
【临床表现】
1. 无排卵型功血子宫不规则出血
周期紊乱、出血量时多时少,可伴贫血
2. 有排卵型功血
月经过多:周期规则,月经量>80ml
月经间期出血:黄体功能异常,围排卵期出血
【处理原则】
止血
纠正贫血
调整月经周期并防治感染
【护理评估】
1. 健康史
区分异常子宫出血的类型:月经过多、月经频发、不规则出血、月经频多
2. 身心状况
观察精神、营养
焦虑、恐惧
【护理评估】
3. 相关检查
诊断性刮宫
于月经前3~7天/ 行经12小时内进行
有排卵型功血者应在月经期第5~6日进行
不规则流血者可随时进行刮宫
【护理评估】
基础体温测定
基础体温单相型
(无排卵型功血)
【护理评估】
基础体温双相型
(黄体功能不全)