文档介绍：山西医科大学
硕士学位论文
腹部手术后应激性溃疡防治的研究
姓名:贠健
申请学位级别:硕士
专业:普通外科
指导教师:赵浩亮
20050510
腹部手术后应激性溃疡防治的研究要摘方法:前瞻性调查腹部手术后中、重度应激反应的病人≡毫升、手术后发生全身炎症反应综合症和血糖高于正常均为腹部手术后计分析后,表明洛赛克与法莫替丁琍.⑽髅滋娑结论:腹部手术前的一年内有溃疡病发作史、手术中出血量大于的高危因素。腹部手术后洛赛克预防发生的有效率明显优于法莫替关键词:腹部外科,应激性溃疡,危险因素,抑酸剂,预防。探索腹部手术后发生应激性溃疡因素,比较洛赛克、法莫替丁、西米替丁在腹部手术后发生的高危人群中的临床应用效果。项发生的可能危险因素,进行回归分析,获得腹部手术后发生的高危人群。选择腹部手术后发生的高危病人婊为椋诨ù碓⒉⑷コぴ吹幕∩戏直鸩捎梦髅滋娑⒎莫替丁、洛赛克抑酸治疗,观察其预防的效果。结果:腹部手术前的一年内有溃疡病发作史、手术中出血量大于发生的高危因素。洛赛克、法莫替丁、西米替丁预防腹部手术后发生的有效率有差别琍.;经多个样本率比较的分割法统,,脑し烙行视胁畋穑L娑∮胛髅滋娑.,的预防有效率无差别。毫升、手术后发生全身炎症反应综合症和高血糖的病人是腹部手术后发生丁、西米替丁,而法莫替丁、话米替丁预防发生的有效率无差别。目的:琒的危险
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刖是伞身微循环灌注不良,氧供不足的反映“。。腹部手术后可以引起,发生,处理非常棘手,预后极差““,已引起广大临床医师的普遍重视,许年中华医学杂志编辑委员会召集消化对普通外科,特别是腹部手术后发生的危险因素进行更为深入细致的部手术后的高危人群如何使用才更有效,更合理,这个问题也非常值防效果,探讨腹部手术后发生的高危因素和高危人群预防用药的原则。琒是胃肠道功能障碍的一种表现,也国内外许多学者对发生的危险因素进行了广。泛的研究,得出了很多重要的结论。其中摄引人注意的是:年美国医院药剂师协会对的危险因素进行的规定。内科、神经外科、烧伤、普通外科及危重病医学专家共同制定的的防治方案“⋯。在这些方案中未单独列出普通外科病人发生的高危人群,未显示危险因素的危险程度,给临床操作带来一定的困难,所以有必要研究。质子泵抑制剂迦,心受体拮抗剂髅滋娑⒗啄崽娑法莫替均可用于的预防,在临床应用中,两者有何区别,对于腹本研究采用回归的统计学方法,获得腹部手术后发生的高危因素。选择高危人群作为研究对象,在积极处理原发病、去除应激源的基础上分别采用西米替丁、法莫替丁、洛赛克抑酸治疗,观察其预茜应激性溃疡多学者均强调的预防重于治疗”~⋯。得探讨。‘旦
附表清单⒈恚焊共渴质鹾髎锒锨榭觥文表:;腹部手术后发生的详细情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⒈韎进入方程中的自变量及有关参数的估计值表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⒈怼H忠炙峒猎し繱行实谋冉稀⒈恚忠炙峒猎し繱行实牧搅奖冉稀⒈恚⑸鶶赡艿奈O找蛩赜敫持怠⒈单变量回归分析表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
盟日期:趁兰年—兰二月』生日日期:坦￡年。厶兰口日期:』丝寄辍!暝露鷉学位论文独创性声明学位论文版权使用授权书保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查本人离校后发表或使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑本人声明,所呈交的学位论文系在导师指导下本文独立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果,均已做出明确标注或得到许可。论文内容未包含法律意义上已属于他人的任何形式的研究成果,也不包含本人已用于其他学位申请的论文或成果。与我一同工作的同志对本研究所做的任何本文如违反上述声明,愿意承担以下责任和后果:⒔换匮J谟璧难恢な椋⒀?稍谙喙孛教迳隙宰髡弑救说男形=型ūǎ⒈疚陌凑昭9娑ǖ姆绞剑砸虿坏比〉醚桓T斐傻拿害,进行公开道歉。⒈救烁涸鹨蚵畚某晒皇挡姆删婪住本人完全了解山西医科大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校阅和借阅:本人授权山西医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和果时,署名单位仍然为山西医科大学。贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。论文作者签名:汇编本学位论文。指导教师签名:旧鞯陌嫒ü樯轿饕娇迫搜校淳砜桑魏蔚ノ患叭魏胃鋈瞬坏蒙肍筳
第一章骏部手术后发生应激’睦溃疡的危险因素柿嫌敕椒前瞻性选择年月~年略谔分行囊皆航饪谱≡的中、重度应激反应的腹部手术后病人例作为研究对象,所有研究对象⒅小⑥蕉扔し从Φ母共渴质鹾蟛∪耍⒋箪圄钶鄛莛塞蠢魏钵克,包揍;舞疆裂、蒡予酸装,其筵藤予磐多⒏菇貉现匚廴荆谝鹕逭、的波动戏全身严重感染指标熬变化。⒋笫质酢0ǎ豪齑康乐琢鼍拆χ问质酰新筛丛拥某崴硎质酰⒐W