文档介绍：脑出血的护理
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第四节脑血管疾病
出血性：脑出血、蛛网膜下腔出血
缺血性：短暂性脑缺血发作（TIA）
脑梗死（脑血栓形成、脑栓塞）
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急性脑血管疾病(出血性）
▲脑出血
▲蛛网膜下腔出血
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病人，男，68岁，6小时前因生气突发头痛、恶心呕吐、右侧肢体活动障碍。此后病情迅速加重，意识不清，大小便失禁，无抽搐。既往高血压病史6年，不规律服降压药。检查：T36℃、P68次/分、R12次/分、BP180∕100mmHg，昏迷，双侧瞳孔2mm，等大，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体偏瘫。初步诊断：脑出血。
病例导入
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结合上述病例请思考：
？
？
“三偏征”？
？
、护理？
病例导入
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脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血。
好发于50－70岁的中老年人
脑出血的患病率为112/10万，年发病率为81/10万
高致死率和高致残率，
死亡的主要原因：脑水肿
颅内压增高
脑疝形成
概述
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一、病因与发病机制
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★ 是构成脑出血最常见、最主要的病因。
如先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病等。
（一）病因
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。
，形成微小动脉瘤。
：豆纹动脉最易出血。
——颅内压增高——脑疝
（二）发病机制
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病理变化
　70％脑出血发生于基底节区
　的壳核及内囊区。
　出血→血肿→颅内容积↑　　　
　↓ 　 ↓ 　　 ↓ 　脑疝―→脑干→死亡。
　脑组织水肿―→颅内压↑
压迫
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