文档介绍：心理咨询师的问诊策略课程
学****目标:
1、向求援者传输三个促进条件（共情、真诚和主动关注）
2、识别出可能影响诊疗关系移情和反移情
3、建立有效工作联盟
我们将学****诊疗关系三种成份以及
这些成份怎样用于求援者
三个促进条件
源于罗杰斯咨询理论（即求援者中心或以人为本疗法）
理论发展第一阶段称做非指导期, 咨询师任务关键是倾听求援者, 观察求援者信息沟通方法。
第二阶段被称做求援者中心期诊疗师不仅
要观察求援者及信息沟通方法, 还要
揭示出求援者隐蔽、不明确感受或情感,
以帮助求援者成为自我实现或功效健全
人（共情技巧概念基础）
最新发展阶段被称为以人为本疗法, 诊疗关键是
求援者与咨询师间主动伙伴关系基础上
经过求援者自己经验和咨询师经验
实现求援者个人成长
共情或正确了解
三个促进条件
全部些人生来就有一个向着成长、自我实现和
自我引导而努力倾向。
当个体已经含有自然成长条件时, 这种
趋势就会被意识到。诊疗过程中, 求援者
与促进条件水平高低相关即共情（正确
了解）、尊重（主动关注）和真诚（表里
如一）这些要由咨询师传输出来, 而且被求
者觉察到, 这些是最有帮助体验。
上述三个促进条件既代表一套咨询技巧
也代表诊疗师一个态度。现在已经有了
相关具体技巧, 将三个关键条件变成可
操作化。
另外诊疗关系和诊疗技巧不是相互独立
领域, 是一个单一过程多方面整合
共情或正确了解
共情即是从求援者角度, 而不是咨询师
自己参考框架去了解求援能力
促进咨询师在求援者生活中含有
情绪意义和影响力。多元文化共情
概念要求我们了解与我们自己“不一样
世界观”。共情发生误解时, 咨询师
应该认可并为之负责。
不过现在已经放弃了共情“一致论神话”
通常来讲, 在促进诊疗关系质量和
效果方面, 共情是有用。
罗杰斯认为: 咨询早期, 求援者对自己已经有一个清楚和相当完整自我意识这么求援者, 比对于那些展现出愈加严重问题求援者更有帮助。
科胡特认为: 经过完成一个发展过程而帮助求援者建立自我意识结构。
共情或正确了解
共情是经过证实反应, 设置界限反应和提供安全保持环境和提供安全抱持性环境传达给求援者。
1）共情与证实求援者体验
科胡特猜测: 来访者早年没有从监护人那里
得到能够使她们建立充足自我意识东西,
她需要从咨询师那里得到。要为求援者提供
“修正性情绪体验”, 让求援者知道, 她们
看待自己和世界方法“并没有受到批评;
从她们自己特殊个人发展史出发, 她们
方法是最有可能被接收方法。这被称
作是证实反应。听起来轻易做,
做起来困难, 常常因为本身创伤
经历被触及到。
共情或正确了解
2）共情和设置界限反应
提供共情环境部分工作包含反应出
求援者期望活愿望, 但又不要实际
满足这些需求, 即设置界限反应。
假如自尊心受损或自我需求不被
满足, 总来说不是保护不够所
致, 而是不一致教养所造成。
共情或正确了解
3共情与抱持性环境
共情性反应和界限设置反应
常常被看作是提供诊疗抱持
性环境
咨询师就像一个“容器”
儿童时期没有经历过这种抱持
个体, ***后缺乏一个扎实感, 也
没有做为一个独立且独特人
自我感觉, 可能被很多癖好感染,
以求逃避这种“空” 感觉。
三个促进条件（真诚）
真诚意味着真我, 没有虚假和做作
咨询师完全能够经过做为一般人
与求援者进行合作而传输真诚。
真诚有五个部分组成: 支持性
非言语行为、角色行为、一致性、
自发性和开放性。
1 支持性非语言行为: 连续地微笑
或过分前倾会被看作虚伪。
融洽关系应是做出与求援者相当
行为。