文档介绍：婴儿腹泻PBL病例专题知识讲座
掌握婴儿腹泻病因、病理生理与临床表现关系
掌握婴儿腹泻诊疗与诊疗
掌握小儿液体疗法标准及计算方法
教学目和要求
PBL病例—婴儿腹泻
问题？
关键信息？
男婴, 10个月, 腹泻2天伴呕吐。
1、关键信息
男孩, 10个月, 腹泻2天伴呕吐
2、问题
腹泻2天伴呕吐
PBL病例—婴儿腹泻
男婴, 10个月, 腹泻2天伴呕吐。
假 设
疾病2
疾病4
疾病3
疾病1
提出假说
假说: 考虑可能诊疗
1、生理性腹泻
2、食物中毒
3、细菌性肠炎
4、轮状病毒肠炎
5、乳糖不耐受
6、牛奶蛋白过敏
7、伪膜性肠炎…
男婴, 10个月, 腹泻2天伴呕吐。
病史采集
病史采集
发病季节:
有没有发烧？
喂养情况:
母乳/牛奶喂养
不洁史
添加新辅食？
病史采集
大便次数:
大便性状: 水样, 蛋花汤样, 黏液脓血便？
呕吐次数, 呕吐物, 呕吐情形
伴随症状: 咳嗽感冒？
尿量, 精神、活动力
反复抗生素使用史
病史采集
补充病史
秋季发病
低热, 38C
腹泻: 12次/天, 每次量较多, 无显著黏液脓血
进食后易吐, 4-5次/日, 非喷射性
有轻微上感症状（轻咳, 流涕）
尿量降低
配方奶喂养
无喂养不妥史和不洁饮食史, 未添加新辅食
无反复广谱抗生素使用史