文档介绍：关于深静脉血栓诊疗结合最新指南
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血栓和栓塞
血栓（thrombosis）流动的血液在血管腔内或心腔内发生凝固，形成血凝块，堵塞血管腔
栓塞（embolism）心脏或血管内已形成的血栓脱落，顺血流堵塞其他重要脏器血管的综合征
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一概念
深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，使静脉回流障碍；
下肢深静脉血栓最为常见，且以左下肢多见。最严重的并发症为肺动脉栓塞
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二病因
魏尔啸(Virchow) 提出三大因素
（魏尔啸三联征）
静脉血流滞缓
血管壁损伤
血液高凝状况
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深静脉血栓形成的诊断和治疗指南摘自：中华普通外科杂志 2017 年 9 月第 32 卷第 9 期
危险因素
危险因素：包括原发性因素（表1)和继发性因素（表2)。DVT多见于大手术或严重创伤后、长期卧床、肢体制动、肿瘤患者等。
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深静脉血栓形成的诊断和治疗指南摘自：中华普通外科杂志 2017 年 9 月第 32 卷第 9 期
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（一）静脉血流滞缓
在深静脉血栓形成起关键作用
常见于手术过程中的长时间仰卧，肢体制动或偏瘫卧床，长途乘车或长久的下蹲位
凝血因子活化，血栓形成
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（二）血管壁损伤
血管的直接损伤，感染或其他组织损伤导致内膜损伤
静脉内膜的内皮细胞具有抗凝作用
内膜损伤启动内源性凝血系统，导致血小板聚集、粘附，形成血栓
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（三）血液高凝状态
常见于妊娠，产后或术后，创伤及长期服用避孕药（影响凝血功能）
血小板数增多，凝血因子含量增加而抗凝因子活性降低，导致血管内异常凝结。
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