产后出血处理流程.doc

文档介绍：产后出血的处理流程
产后出血的处理流程
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产后出血的处理流程
产后出血的处理流程
积极处理第三产程
产后 2h 内出血＞ 400ml
预警线：一
求助
建立两条可靠的静脉通道
吸氧
监测生命体征、尿量
检查血常规、凝血功能、交叉配血
积极寻找原因并处理
出血量： 500-1500ml

预警线：二
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病因处理
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产后出血的处理流程
抗休克治疗 宫缩乏力
扩容 按摩子宫
给氧 使用缩宫素
监测出血量、 宫腔水囊或纱
生命体征和尿 条 填 塞 、
量、血氧饱和 B-Lynch 及其
度、生化指标 他子宫缝合术
等 子宫血管结扎

产道损伤 胎盘因素 凝血功能障碍
缝合裂伤、清
人
补充凝血因
除直径 >3cm、
工
子：新鲜冰冻
血肿恢复子宫
剥
血浆、冷沉淀、
解剖位置
离
凝血酶复合
刮
物、血小板等。
宫
等
出血量 >1500ml
危重线：三
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产后出血的处理流程
继续抗休克和病因治疗
呼吸管理
容量管理
DIC 的治疗
使用血管活性药物
纠正酸中毒
应用抗生素
必要时子宫动脉栓塞或子宫切除术
重要脏器功能保护：心、脑、肺、肾等
重症监护（麻醉科、血液科、 ICU 等）
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