文档介绍：甲状腺疾病
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所需掌握内容:
颈部肿块的检查方法*
颈部肿块的诊断**
甲状腺结节的诊断***
甲状腺结节的处理原则***
甲状腺功能亢进的检查方法***
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甲状腺功能亢进的术后并发症***
甲状腺癌的病理**
甲状腺癌的诊断***
甲状腺癌的治疗***
甲状腺癌的预后**
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甲状腺解剖生理概要
左右两叶:可形成胸骨后甲状腺
甲状腺两层被膜:内层:甲状腺固有被膜;外层:甲状腺外科被膜;两层之间有甲状腺血管、淋巴管和神经、甲状旁腺
鉴别肿块是否与甲状腺有关:吞咽活动
甲状腺动脉血供:甲状腺上动脉(颈外动脉分支) 甲状腺下动脉(锁骨下动脉分支)
甲状腺静脉血供:甲状腺上静脉→颈内静脉 甲状腺中静脉→颈内静脉 甲状腺下静脉→无名静脉
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甲状腺解剖生理概要
甲状腺的神经
喉返神经:来自迷走神经,行走在气管、食管沟内,在甲状腺下动脉的分支间穿过
喉上神经:来自迷走神经,分成内支、外支 内支(感觉支):喉粘膜 外支(运动支):支配环甲肌,使声带紧张
甲状腺功能:合成、贮存和分泌甲状腺 T4(四碘甲状腺原氨酸):90% T3(三碘甲状腺原氨酸):10%
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甲状腺疾病的分类:
:(1)弥漫性 (2)结节性
:(1)原发性(弥漫性) (2)继发性(结节性) (3)高功能腺瘤
:(1)急性(化脓性) (2)亚急性(非化脓性) (3)慢性(淋巴细胞性、纤维性)
:(1)良性(腺瘤) (2)恶性(癌、肉瘤)
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单纯性甲状腺肿 simple goiter
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一. 病因及发病机理:
:甲状腺激素的原料缺乏;
:青春发育期;妊娠;绝经期;
:药物;食物;先天性甲状腺素合成酶缺乏。
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