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国内外危重症病人院内转运指南比较
护理研究杂志发布了「国内外危重症病人院内转运指南比较」一文，现整理如下，供大家参考学****br/>院内转运是指病人因各种需要，在院内各个科室之间进行的必要转运过程。
从急诊入院的病人大多数是危重症病人，其在急诊留观时间一般不超过 72 h ，需进一步治疗和诊断的病人要转运至其他临床专科或者医技科室。有报道，经过转运的病人比未转运病人的疾病评分严重度、机械通气的使用率、在重症监护病房（ ICU）和普通病房的住院日及死亡率都明显增高；院内转运增加了病人发生
并发症的风险。
为了保障病人安全，降低院内转运不良事件的发生率，各国不同医疗机构和组织发布了转运指南。本文旨在对国内外危重症病人院内转运指南进行比较分析，为危重症病人从急诊安全转运至其他院内科室提供借鉴和参考。
资料与方法
文献纳入及排除标准
纳入标准涉及国内外危重症病人院内转运的指南均可纳入本研究。排除标准：新生儿转运相关指南，同一机构公布的同名指南的较早版本。
2. 检索策略以「病人转运（ patient transfer ）」为主题词，「危重症
病人（critically ill patient ）」「指南（guidelines ）」为关键词使用 PubMed、
万方医学数据库、中国知网（ CNKI）学术期刊网络出版总库及 US National Guideline Clearinghouse 等搜索引擎进行电子检索和人工检索。检索截止时间
为2015 年4 月1 日。结果
最终获取最新的危重症病人院内转运指南 4 篇，分别为澳大利亚急救医学院和澳大利亚 / 新西兰麻醉危重病协会（Australasian College for Emergency Medicine ，Australian and New Zealand College of Anaesthetists and Joint
Faculty of Intensive Care Medicine）在 2003 年发布的《危重症病人院内转
运最低标准》、美国重症医学院和重症医学会（ American College of Critical
Care Medicine ）在 2004 年发布的《危重症病人院际和院内转运指南》、中国
中华医学会重症医学分会在 2010 年发布的《中国重症病人转运指南（ 2010）》
（草案）及英国重症医学会（ Intensive Care Society ）发布的《危重症病人转
运指南（ 2011 第 3 版）》中的院内转运部分进行说明和比较，详见表 1 ，以
下简称澳大利亚、美国、中国、英国指南。
表 1 为纳入研究的 4 篇危重症病人院内转运指南
转运前要求
（1）转运前病人评估澳大利亚、中国、英国 3 份指南都指出要在转运前评估病人状态，包括病人的病史、当前生命体征、意识、静脉通道、引流管情况。
一般情况下，转运前需使病人的通气和血流动力学情况保持稳定。其中，英国指
南详细提出可用改良早期预警评分（ modi