文档介绍：医务人员手卫生制度
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：
1、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》，制定并落实医务人
员手卫生管理制度。
2、对医院职工开展全员性培训 , 使所有医务人员加强无菌观念和预
防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手与手消
毒效果。
3、不同环境下工作的医务人员，手的卫生应达到如下要求：（一）
I类和II类区域医务人员的手卫生要求应w 5cfu/cm2。I类和H类区
域包括：普通手术室、产房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（二）田类区域医务人员的手卫生要求应w 10cfu/cm2。田类区域包
括母婴同室、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁
区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（三）IV类区域医务人员的手卫生要求应w 15cfu/cm2。IV类区域包
括感染性病科、传染病科及病房。
4、医院手术室、产房、重症监护室、口腔科、妇产科人流室等重点
部门应采用非手触式水龙头开关。流动水洗手，洗手液和干手设施避
免二次污染。
5、进行外科手消毒时，禁止佩戴假指甲、戒指等饰物。
6、手卫生方法：医务人员应掌握正确的六步洗手法，彻底洗净双手。
在频繁接触病人的诊疗过程中，当手无可见污染物时，可以使用速干
手消毒剂代替洗手；当接触传染病人或被感染性物质污染后，应当先
用流动水冲净双手，然后使用速干手消毒剂。
7、洗手后应使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
8、每月对全院各科医务人员进行手卫生消毒效果的监测，怀疑流行
爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。