CVP测量的方法与意义学习教案.pptx

文档介绍：会计学
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CVP测量的方法与意义
病例介绍
患儿：刘XX,男6岁，右肾上腺神经母细胞瘤术后第三天，由小儿外转PICU,℃，*109/L,经右颈深静脉测得CVP为2cmH2O,
BP为69/35mmhg。
诊断：感染性休克
治疗：%NS300ml/h输入，舒普 深和泰能静脉滴入
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主要内容
CVP
1
CVP的概念
2
CVP测量的方法
3
CVP测量的影响因素
4
CVP测量的临床意义
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CVP的概念
中心静脉压（central venous pressure，CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况。
正常值：5-12cmH2O
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简易CVP测量
心电监护仪持续监测
CVP测量方法
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心电监护仪CVP持续监测
读取数值
调节零点（压力换能器）
冲洗管腔
摆体位
检查管道系统
A
B
C
D
E
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三向瓣膜式PICC 不可以用做PICC测量
中心静脉管的选择
01
股静脉穿刺管（腹压的影响）
02
血透管（注意封管）
03
输液港
04
PICC管 前端开口式PICC
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经PICC与CVC测量CVP无特异性
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平卧位： 第四肋间腋中线
半坐卧位 ：锁骨中线第二肋间或
腋中线第二肋间
坐位： 右侧第二肋间
体位与较零
体位 ：不要求平卧位 改变体位后，测压前要重新校零
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CVP测量的临床意义
CVP
BP
相关因素
处理原则
↓
↓
血容量严重不足
快速输血补液
↓
→
液体量不足
适当补液
↑
↓
心功不全
强心纠酸
↑
→
容量相对过多
控制输液速度
→
↓
容量相对不足
补液实验
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