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文档介绍

文档介绍:健康登记表和健康承诺书
姓名
联系电话
家庭详细住址
紧急联系人姓名
紧急联系人电话
近14天有无境外、中高风险地区旅居史
有无接触确诊病例、疑似病例及其密切接触者
目前健康状态(有则打“√”,可
健康登记表和健康承诺书
姓名
联系电话
家庭详细住址
紧急联系人姓名
紧急联系人电话
近14天有无境外、中高风险地区旅居史
有无接触确诊病例、疑似病例及其密切接触者
目前健康状态(有则打“√”,可多选)
发热( )咳嗽( )咽痛( )胸闷( )腹泻( )
头疼( )乏力( )呼吸困难( )恶心呕吐( )
无上述异常症状( )
其他需要
说明的情况
本人承诺以上提供的资料真实准确,如有不实,本人愿承担由此引起的一切后果及法律责任!
填报(承诺)人签名: 填报日期:
委 托 书
福泉市人力资源和社会保障局:
本人 ,身份证号 。报名参加福泉市2021年下半年公开引进高层次人才和急需紧缺专业人才考试,报考 (单位名) 的 职位(职位名称)。因 无法参加现场报名及资格审核,特委托 ,身份证号 作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项。
我保证上述委托书内容为委托人真实意愿,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托人: (亲笔签名、手印)
年 月 日

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