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惊心动魄的怪病——现代奔豚.doc

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惊心动魄的怪病——现代奔豚.doc

上传人:惜春文档 2022/1/26 文件大小:16 KB

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文档介绍

文档介绍:惊心动魄的怪病——现代奔豚
导读:患者头晕目眩,心悸不宁,肢体困倦,渐至卧床不起,特别畏光惧明,成天躺在暗室之中。我给她看的时候,她就躺在小屋里面,屋门是关着的,窗户用一床棉絮塞紧,不让透光,房子里面不脏,眼睛惧光,担心害怕、恐惧感,动则想吐,其它似乎无异了,这样列出来后,我们能看出些什么吗) 我们接着看作者熊老师是如何来分析的,如何来找到突破口的呢看到这个病以后,我就考虑,究竟什么是大水撞心呢?她的脉还有点弦,四年多了,还是弦脉,并且跳得比较快,当然没有六至,只有五至。我说这样不行,我一定要望神、望面色、望舌色,必须到外面去看。(患者的房间窗户都被厚厚的棉被塞紧了,哪里能看清舌面呀)她说我不能出去,一出去就会死,我说不行,今天必须出去,不出去我看不了。(这怎么办呢)望诊很重要啊,尤其是察舌,那是开不得玩笑的,(但如果出去,真死了,怎么办呢,抬出来了,昏厥了,怎么办,如果你是熊医生,你害怕吗,这怎么办呢,真摊上大事了?)我就喊了四个农民,都是彪形大汉,让他们绑一个担架,把被子铺好,把她抬出来,慢慢抬,四平八稳把她抬出来,我做好准备,我看她死不死。我虽然是个甩手医生,但是我身上有针灸针,我又让他们准备好生姜汁,我就看她死不死。开始抬了,她开始大喊大叫,喊声很高。我知道她死不了,可是一出门,刚刚一看到光,便昏厥了,(此时此刻做为医生,你是担心、害怕还是沉着冷静,做为一名医生你会恐慌吗,职业的特性告诉你,只能沉着冷静,不可有丝毫的恐慌,当年在稷山进修时,武大夫告诉我们“要想做好临床,必须先当两年出汗大夫”,什么是出汗大夫呢,就是每当病人站在你面前时,你先紧张的要出汗。紧张是万万不可以的,不管出现什么天大的事,做为一个医者,你都必须时刻保持着沉着和病魔做斗争,斗争到底)。好像真的死了,四肢发厥,冰冷的。抬的人说病人咽气了,(几个抬患者的农民可都傻眼了,害怕了,这到底会不会真的出人命呢)我说她没死,你别着急,把她放下来再说。放下来我就给她扎针灸、灌姜汤,(提前备好了针灸针,针灸在古代一直是临床急救所必备,今日中医临床也不应忘记针灸的急救作用,还有姜汁,看来真的派上用场),大约两分钟后醒了,醒了以后又大喊大叫:“我的眼睛要炸了!我的心脏要出来了!”我说你把眼睛睁开我看看,她不睁,我把眼睛弄开,不红,也不突,不像甲亢那样突出来。病人样子就真的很难看,蓬头垢面,秽气熏人,面色惨白无华,舌色,灰白苔。(望看看面必须在自然光下进行) 好了,达到目的了吧,面象是看到了吧“蓬头垢面,秽气熏人,面色惨白无华,舌色,灰白苔”然后呢。怎么办呢,总算没有真死掉,活过来了,几个农民工是松了一口气,受了一场惊吓 现在患者的任务结束了,医者的检查也该完成了。然后怎么分析呢,相信熊老师的思绪也在大脑里开始飞速的思索了,几十年来看过的医书,几十年来见过的病患,几十年来与同行朋友们交流过的心得,必须在最短的时间内全部浮现,并且筛选出有用的部分来,再进行进一步的排查,最后确定答案吧,这个工作量和效率要用人脑来完成呀,你能想到此时做为一名医者的“含金量”有多大吗。经典,回归经典,这是永远不变的基础,熊医生这次也不例外。 这时,我猛然想起这个像水撞心一样,就是《金匮》里面讲的奔豚吗?当然,原文中描述奔豚