文档介绍：肛瘘患者术后疼痛护理的探讨【摘要】目的: 探讨肛瘘患者术后疼痛的护理方式, 观察临床疗效, 评价应用价值。方法:将术后 60 例行肛瘘切开或切除术的患者,按照随机数字表法分为两组, 术后对患者采取不同的护理模式, 其中对照组患者采用传统常规的护理模式, 观察组患者则采用优质护理模式, 观察两组患者术后疼痛情况。结果:观察组患者比对照组患者术后疼痛感明显减轻( P< ), 舒适度及满意度均增加( P< )。结论: 对肛瘘患者采用优质护理模式明显减轻了患者的术后疼痛,提高了满意度,值得临床推广。【关键词】肛瘘; 疼痛护理; 优质护理中图分类号文献标识码 B 文章编号 1674-6805 ( 2015 ) 28-0078-02 肛瘘是肛门周围的肉芽肿管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管, 多为一个; 外口在肛周皮肤上, 可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作[1] 。发作时患者十分痛苦,尤其是女性患者, 由于生理解剖的特殊性, 易引起泌尿系统感染, 严重影响其生活质量和工作[2] 。将 2011 年 10月-2014 年 12 月笔者所在医院收治的 60 例肛瘘术后患者按照随机数字表法分为两组,每组 30 例,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理模式,观察比较两组的疗效,现报道如下。 1 资料与方法一般资料选择 201 1年10月-201 4年12 月笔者所在医院收治的60 例肛瘘患者, 均行手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组 30 例。观察组:男 18 例,女 12 例,年龄 21~ 60 岁,平均( ± )岁,其中复杂性肛瘘 11 例,单纯性肛瘘 19 例。对照组:男 19 例,女 11例,年龄 22~ 63 岁,平均( ± )岁,其中复杂性肛瘘 12 例,单纯性肛瘘 18 例。两组患者年龄、性别及疾病的分类等一般资料比较,差异均无统计学意义( P> ) ,具有可比性。方法对照组予传统常规护理, 入院宣教, 肠道准备, 讲解手术目的、手术方式,术后饮食,观察切口敷料,遵医嘱用药等。观察组在对照组的基础上,提供优质护理,具体如下:(1)基础护理: 术前术野区备皮, 预防术后切口感染, 为术中操作视野清晰及术后愈合创造条件。从术后第 2 天开始, 每天用 1∶ 5000 高锰酸钾溶液温水坐浴。患者第一次使用时, 由护士亲自示范配比流程。2次/d, 15~ 20 min/ 次。每次排便后, 告知患者用软纸轻拭污物, 再行坐浴, 坐浴后用软毛巾轻轻擦干。协助医生进行创面换药, 换药时操作轻柔, 避免因粗暴损伤创面, 引起出血, 加重疼痛。(2) 饮食护理: 术前指导进低渣半流饮食,如: 稀饭、面条。术前晚进流质饮食, 如米汤、牛奶。术后当日禁食, 术后第 1 天进流质,后逐渐过渡过半流,软食,普食。合理营养,多食高蛋白、高热量、高维生素及富含粗纤维的食物, 如新鲜蔬菜、水果等, 禁食辛辣、烟酒及油腻食物。首次排便时勿用力, 必要时给予软化大便药物, 以免损伤创面, 加重疼痛。(3) 心理护理: 按笔者所在医院优质护理护理作业标准,做好患者的入院介绍和健康指导,建立良好的护患关系,通过每日