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血液透析联合血液灌流治疗维持性
血液透析患者的应用与护理
刘焕文
【摘要】目的探讨透析器与灌流器串联在治疗维持性血液透析患者的应用与护理要点。
方法将维持性血液透析患者例,随机分为组:实验组和对照组。实验组采用透析器与灌流
器型串联进行治疗;对照组采用常规血液透析,治疗前后检测中分子物质、尿素氮、肌酐、血
压及临床症状等。结果经过个月临床观察,实验组皮肤瘙痒明显改善,血压稳定,中分子物质
清除均显著高于对照组。结论血液透析器与血液灌流器联合应用可提高中分子物质的清除率,
有效改善维持性血透患者皮肤瘙痒、顽固性高血压、睡眠、食欲等,弥补了单纯性血液透析的缺点。
【关键词】维持性血液透析,;血液灌流
中图分类号:. 文献标志码: 文章编号:———

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近年来,血液透析被广泛应用,血液净化技术也被渐延长。然而,长期以来许多中分子物质在体内堆积,
不断完善和提高,维持性血液透析患者的生存时间逐导致很多并发症的发生,严重影响着患者的生活质量
作者单位: 西安,陕西省中医医院
通讯作者:剃焕文,: —.
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透析与人工器官年月第卷第期
和生存时间,常规血液透析对其治疗效果很不理想。析器为金宝,透析液为碳酸氢盐透析液,灌流器选
为此,我们采用血液透析联合血液灌流对我院例患用丽珠生物医用材料有限公司生产的一型树脂
者进行了治疗,取得了良好效果,现报告如下。血液灌流器。
. 方法
临床资料
实验组采用一型树脂灌流器与透析器
从我院血透中心选取年至年的例串联/治疗,每周次,灌流器串联在透析器
血透患者,男人,女人,年龄~岁,透析时间之前,用%葡萄糖、肝素盐水预冲排
为~年,均为慢性尿毒症患者,且无严重并发症。空气,常规肝素抗凝,血流量从/逐渐增加
患者被随机分为实验组和对照组,实验组人,其中至/,透析液流量/,先灌流.,
男人,女人,年龄~岁,平均岁;对照组达到饱和后取下灌流器,再继续透析,治疗前后检
人,男人,女人,性别和年龄经统计学处理无测血尿素氮、肌酐。
明显差异。以上患者每周透析~次,每次透析, 对照组采用常规血液透析,每周次,每次
透析充分/.。,透析器采用金宝,透析液流量/,血
流量~/。
材料与方法
结果
. 材料
血液透析采用德国费森尤斯一型血透机,透
表实验组与对照组透析后的症状改善情况例%
实验组采用/连续治疗个月后,皮肤瘙密切观察静脉压、静脉压监护器与静脉血路
痒、血压、睡眠、食欲等症状明显改善并消失,而对照组的除泡器相连,其代表灌流器后的压力,如灌流器内凝
上述指标无明显改善。特别是皮肤瘙痒症状改善尤为血,其压力下降出现较早;如压力升高,可能是除泡器
明显,好转率达% ,这也提示皮肤瘙痒症与中分子内凝块形成堵塞滤网,应及早发现,及时处理,适当追
毒素有关。我院目前尚未开展中分子毒素检测。加肝素。
严密观察病情变化:/联合治疗~
护理
,出现寒战、发热、胸闷、呼吸困难等症状。提示吸
严格无菌操作,各个