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肾病营养饮食治疗肾衰课件.ppt

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肾病营养饮食治疗肾衰课件.ppt

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肾病营养饮食治疗肾衰课件.ppt

文档介绍

文档介绍:关于肾病营养饮食治疗肾衰
第一页,本课件共有27页
前言
肾脏病是一种常见病,各种类型的肾炎、糖尿病、高血压等引起的肾脏病经过积极治疗大部分可以康复或控制,但也有一部分发展为肾功能不全。临床实践证明,恰当的饮食营养治疗可以减轻些认识误区?
瘦肉不含脂肪:所有的动物肌肉都含有脂肪,即使脂肪含量低的猪里脊大约有8%的脂肪含量。
干果不含脂肪:干果类如核桃、榛子、瓜子、花生等含有大量脂肪,一捧花生大约有10ml油脂 ,如果不加节制进食,加重高脂血症症状
三餐少吃肉或不吃肉 就能减少脂肪摄入:有些患者虽然正餐吃肉很少,但经常吃油炸、煎烤的主食,并有爱吃零嘴的****惯,这样很难保证低脂饮食。
第十四页,本课件共有27页
十三、慢性肾功能不全患者饮食为什么要限制磷的摄入?
磷是人体必需的元素之一,正常人体内含磷600-700克,主要存在于骨骼和牙齿中,一般正常饮食每日含磷800-1400毫克,低磷饮食是指每日饮食中磷摄入量不超过600毫克,。由于肾小球滤过率下降,导致磷在体内蓄积,导致血磷升高,磷和血中钙离子结合成磷酸钙,沉积于软组织形成钙化灶,也可通过减低1-a羟化酶活性和减少VD合成引起钙的吸收减少,最终导致低钙血症。权威报道,高磷血症可加重肾功能的损害。
有效控制磷摄入的措施是:1、在饮食上多吃捞饭、不喝菜汤。2、不吃高磷食物如蛋黄、干果类、海产品、酵母粉、可乐、汽水、肉
松、卵磷脂、莲子、薏仁、红豆、绿豆等。
第十五页,本课件共有27页
十四、慢性肾功能不全患者饮食为什么要限制钾的摄入?
钾是人体重要的阳离子,在机体细胞的代谢、保持神经肌肉的应激性上具有重要意义。血钾过高,如果不采取措施,会出现生命危险如:心脏骤停、猝死等。肾病患者由于肾排泄、吸收功能减退,易引起高钾血症。营养治疗宜采取低钾饮食,低钾饮食是每日膳食中钾供给量不超过2000毫克。
第十六页,本课件共有27页
十五、饮食中限制钾摄入的措施有哪些?
蔬菜:烹调前必需经过焯水处理,限制高钾蔬菜的摄入如马铃薯、菠菜、山药、苦瓜等。
水果:避免食用高钾水果如香蕉、桔子等。
肉类:不喝肉汤和肉质拌饭。
饮料:避免饮用果汁饮料、运动饮料、碳酸饮料等。
调味品:不使用钾盐、及含钾的无盐酱油。
第十七页,本课件共有27页
十六、慢性肾功能不全患者限制钠盐的原则
钠是人体维持机体内外液平衡的主要阳离子,当体液中的钠含量增高时,机体会保留更多的水来稀释增加的钠浓度,同时也会通过生理效应引起排钠、排水增加,从而保持体内水钠的平衡。如果肾脏功能障碍,导致水钠排不出去,就会出现水肿。所以对于肾脏功能障碍特别是伴水肿的患者应采取限钠膳食,主要以限制食盐为主,每克食盐含钠393毫克。营养膳食治疗措施如下:
低盐饮食:食盐摄入量控制在3克及以下。适合水肿、高血压、排尿减少者。无水肿、无高血压、尿量正常者、可放宽到4克每天(1啤酒瓶盖=4克食盐)
第十八页,本课件共有27页
无盐饮食:适合严重水肿、高血压患者,不可长时间坚持,症状改善即可恢复食盐供应。
低钠饮食:是指每日钠摄入量500毫克以下,除无盐饮食外,还要限制一些含钠高的蔬菜如:茼蒿、芹菜、茴香等,
调味品:烹调中尽量不用味精、食用碱、各种酱品、酱油、老抽、海鲜酱等。
第十九页,本课件共有27页
十七、如何从饮食中缓解慢性肾功能不全患者贫血程度?
慢性肾功能不全所伴发的贫血主要与促红细胞生成素合成不足、骨髓造血异常、细胞寿命缩短、红细胞丢失有关。营养膳食治疗措施:
用铁锅炒菜,补充铁离子,多补充含铁食物如:豆制品、牛肉、动物血、海参、樱桃、菠菜、莜麦等。
补充叶酸,含叶酸丰富的食物有:莴苣、胡萝卜、菠菜、油菜、小白菜、桔子、草莓、猕猴桃等
补充B12,含B12丰富的食物有:牛肉、鸡蛋(蛋清)、牛奶、鸡肉、奶酪、豆制品。
充足的优质蛋白:动物肉类、蛋奶类、豆制品等。
第二十页,本课件共有27页
十八、透析患者的饮食应注意什么?
每次透析都会丢失一定量的氨基酸、多肽、少量血液和矿物质,这些可导致体内营养素的缺乏,特别是蛋白质的缺乏。膳食应补充蛋白质,特别是优质蛋白如:瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等,。钾每天不超过2克,水分摄入:昨天尿
量加500ml=今天饮水量。
第二十一页,本课件共有27页
十九、慢性肾功能不全患者忌口食物
腥辣、煎炸食品、快餐食品如:方便面、香肠、火腿、小食品等;海产品如:海鱼、海虾、海蟹等,生葱、生蒜、辣椒;发物如:狗肉、香菜等;调味品如:八角、大料、丁香、桂皮、辣酱、海鲜酱、小米、香椿、花生、食用菌、咖啡、动物内脏等。
第二十二页,本课件共有27页
二十、慢性肾功能不全患者能吃豆制品吗?
提起豆制品,几乎所有的肾病患者都会摇头拒绝,