文档介绍：医患沟通第二章医患沟通基础
*
2021/2/23
医学人文与医学职业精神
医学人文含义:医学人文是表达医学对生命终极关心的、内涵丰富的医学哲学范畴,其内涵构造蕴含着医学人文信仰、医学人文属性、医学人文精神、医学人文要合理支出
*
2021/2/23
患者
特别的生理活动
生命的平安
伤病相关信息
关爱和归属
尊重
高质量生存
合理支出
*
2021/2/23
医方的需求
个人的成就
患者和亲属的尊重和配合
社会各界的理解
理论和学****br/>进步收入
*
2021/2/23
医方
个人成就
提高收入
患者及亲属的尊重和配合
实践和学****br/>社会各界的理解
*
2021/2/23
第三节医患沟通伦理学根底
一、伦理学概述
二、伦理和医学与医患沟通
三、医患沟通案例伦理解析
*
2021/2/23
伦理学概述
伦理学( ethies)是对人类道德生活进展系统考虑和研究的学科。
道德(mmmy)是人们在社会生活理论中形成并由经济根底决定的,用善泄作为评价标准,依靠社会言论、内心信念和传统风俗为指导的人格完善及调节人与人、人与自然关系的行为标准体系。
“伦理〞侧重于“行为事实如何的规律〞,而“道德〞侧重于人们形成的“品德〞;即“伦理〞多指外在的标准理论,进而制约内在的行为标准;“道德〞是内在的个人品德,从而指导外在的行为标准。
*
2021/2/23
伦理学的根本理论
(1)效果论:又称目的论,其功利论(又称功利主义)与公益论都属于效果论或目的论。
(2)道义论:又称义务论,以道义、义务和责任作为行动的根据,以行为本身或者行为所根据的原那么的正当性、应当性作为善恶评价的标准。道义论可分为行为道义论与规那么道义论。
(3)美德论:又称德性论或品德论,它主要研究作为人所应该具备的品德、品格等。
*
2021/2/23
伦理学的分类
描绘伦理学( Description ethics)
元伦理学( meta-ethics)
标准伦理学( Normative ethics)
应用伦理学( Applied ethics)
*
2021/2/23
伦理和医德与医患沟通
医学道德( medical morality)是在医学领域中形成的行为标准,是职业道德的种简称医德。医德是社会一般道德在医学领域中的详细表达,是医务人员自身道德品质和调节医务人员与病人、别人、集体及社会之间关系的行为准那么、标准和总和。?新世纪医师专业精神—医师宣言?,是当代医学道德的集萃,充分表达了当代医学的职业精神。
*
2021/2/23
医学道德的特点和作用
特点：(1)理论性与稳定性
〔2〕继承性和连续性
〔3〕全人类性和阶级性
作用：(1)维护人的安康,协调医患关系；
(2)标准医疗行为,增进社会文明.
医患沟通中的作用：,提升医疗卫生单位的形象；
,开展和谐的医惠关系；
，促进医学事业的开展。
*
2021/2/23
医患沟通案例伦理解析
案例一
患者,男性,68岁,汉族,丧偶独居,退休工人,家庭经济状况一般。患者双眼均患有老年性白内障,,,经过常规检查后收住入院,欲行白内障摘除术。在术前各项检查和手术中,各位医生与患者均未再次确认手术眼别,而将右眼进展了白内障摘除手术,并植入了人工晶体,手术顺利,术后视力有所进步。但术后患者却提出本来希望治疗的是左眼,而手术后视力与术前比较无明显进步,因此患者及其家属提出异议。
*
2021/2/23
案例二
一位少女因***出血在其母亲的陪同下来医院就诊。自述是骑自行车时摔伤后腹痛不止。外科检查未发现丝毫损伤的痕迹,***也未查出疼痛和出血的原因。接诊医师根据观察和经历,疑心其为宫外孕,建议转妇产科进一步检查和治疗。但是病人及其母亲都坚持少女未婚、月经一直正常,何来“宫外孕〞而回绝转诊。无奈之下医师只好给予病人常规的止痛止血剂治疗。可是当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院,经全力抢救虽保住了性命,但却因宫体破裂出血过多而不得不摘除了子宫,留下终生的遗憾。
*
2021/2/23
案例三
某产妇,因足月临产入院。该产妇身材矮小,骨盆狭窄,经试产无法顺利分娩。产妇恳求医师为其采用剖宫产手术,医生也认为行剖宫产手术是较为理想的方法。于是医生将有