文档介绍：０-３岁儿童饮食指导
南宁市妇幼保健院　朱微微
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大家好新年好
病例：
陈某某，男，1岁3天。
体检：，体重8kg。头围45cm，囟门2cm，未出牙。
DDST无异常
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出生：
怎么办？
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制作时少放水加奶粉，或是糖，油脂等增加能量和营养
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微量营养素
对于6～24个月的婴幼儿,母乳提供了丰富的营养素,特别是蛋白质和维生素。但母乳的一些微量元素含量很低，如铁。
以植物性食物为主的婴儿一些微量营养素的摄入达不到需求。因此肉类、禽肉、鱼、蛋要尽可能频繁的添加。奶制品是一些营养素很好的来源，比方钙，但铁的量缺乏够，除非经过强化。
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含铁较高的食物
肝脏
红肉〔牛肉、猪肉〕
血类
强化铁的配方米糊
注意：蛋黄、植物中的铁吸收率很低！
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含有维生素A较多的食物
深绿色的蔬菜(如菠菜)
橙色的菜(南瓜、胡萝卜)
橙色的水果〔芒果、木瓜〕
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脂肪
脂肪提供必须脂肪酸，促进脂溶性维生素的吸收，提供更高的能量并可以使辅食口感更好。母乳的脂肪含量高于大多数辅食。摄入脂肪的能量应到达总能量的30%～45%。
饮食中脂肪摄入含量低于22％时才会导致婴儿生长发育不良。
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在实际情况下，我们如何喂养分配宝宝每天的饮食比例呢？
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大家好新年好
＞800ml
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大家好新年好
>800ml
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大家好新年好
>600ml
100-150克
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时间安排
６-８月：奶为主食，２餐辅食
　　　　　渐断夜奶
６　９　12　　１５　　１８　２１
奶　奶　辅食　果+奶　辅食　　奶
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时间安排
9-12月：奶为主食，3餐辅食
　　　　　断夜奶
６　９　12　　１５　　１８　２１
奶　奶　辅食　果　　　辅食　奶
+ 　　　　+　
辅食　　　奶
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时间安排
１－２岁：奶为辅食，3餐主食
６　９　12　１５　１８　２１
奶　早　中　果+奶　晚　　奶
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食物硬度与咀嚼功能
根据婴儿的需求和能力逐渐增加食物的硬度和种类：
6个月的婴儿可以吃浓汤、捣碎的半固体食物；
8个月婴儿能吃手指大小的点心；
12个月可以吃日常的大多数食物。但要防止容易窒息的食物。
　　注:如果10个月以后才添加粗碎的固体食物，将会使以后出现喂养困难的可能增加。
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虽然喂养半固体食物更节约喂养时间，但为了婴儿进食功能的开展，逐渐增加食物的硬度是明智的
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食物过敏
容易过敏的食物是什么？
牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生〔坚果〕

婴儿4个月前添加多于4种辅食易增加其过敏性皮炎的发生〔近期、远期均有影响〕。
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过敏体质或高敏风险的宝宝：

　　　母　乳
　　局部水解蛋白的配方奶
〔低敏奶粉〕
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盐
新生儿或小婴儿饮食中盐过多添加可致血压增加，这说明婴儿期是儿童一生中对盐比较敏感的时期。
一般建议：
6月以前：不加盐
6月～12月：1克/天
12月以后：
不要在婴儿期添加过多的盐！
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良好的喂养方式
1、对饥饿和过饱保持敏感。
2、慢而耐心的喂养，鼓励进食，不要强迫进食。
婴儿为什么会拒绝一些食物？怎么办？
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3、如果婴儿拒绝一些食物，通过不同的食物组合、调节味道、改变质地口感、改变烹饪方法来鼓励进食。
4、喂养过程中尽可能减少干扰。
5、喂养过程也是儿童学习的过程、体会爱的过程，喂养的时候要和他们多说话，增加目光交流。
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注意喂养的个体差异:
同样的喂养不一定产生同样的结果。
特殊时期喂养有不同要求，如早产、腹泻等。
喂养不是婴儿生长发育的唯一因素。
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门诊最多见的喂养问题
辅食水分太多，导致能量摄入缺乏，引起体重增长慢。
脂肪摄入缺乏。因为家长认为放油多宝宝不消化。
拒绝固体食物，家长认为宝宝“喉咙小〞
宝宝没有“食欲〞，喂饭象“打仗〞
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蛋白质、脂肪含量过高，碳水化合物含量过少－－肥胖风险增高！
味道的偏好－－重复让婴儿尝试他不喜欢的食物，可以使他慢慢承受这种食物。
蜂蜜－－12个月前不建议添加〔肉毒菌素中毒，激素等〕
糖－－建议较低水平摄入
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