文档介绍：关于层流手术室
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背景资料
随着社会的发展，科学的进步，医疗条件不断改善，医疗水平不断提高，颅内肿瘤、器官移植、关节置换、体外循环等手术在各医院越来越普遍。为提高手术成功率，外科手术对手术室环境的要行预净化，术中各项操作尽量一次成功，减少人员走动
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人流、物流的管理
严格控制参观人员人数
一般情况下一台手术参观人次控制在3人以下，对特殊手术参观人次控制在2人以下。参观人员进入手术间后应限制在制定区域内，与手术野至少保持1m的距离
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进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽
女士不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的换装品，以减少污染来源
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器材物品的管理
手术间器材、物品相对固定，专人保管
手术间的手术床、输液架、器械台、脚踏、电刀、吸引器、麻醉机等常规物品放于手术间固定位置，洗手护士负责术后清洁，巡回护士负责术后整理工作
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器材物品的管理
器材物品的清洁工作均应在手术结束后，层流系统关闭前进行，并湿试清扫。室内无人时，才可停止运转
一次性医疗用品进入层流环境前要撤出外包装并清洁，减少污染
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一次性物品堆放 -图
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层流手术室无菌间物品摆放应在层流板下，左右通透性好，货架为镂空式，货架上端距屋顶50cm以上，距墙5cm以上，离地面20—25cm以上，柜面清洁干燥
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无菌间物品摆放
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层流净化的管理
每天术前1h启动净化空调机至低速状态，术前30min将开关调至高速运行。长期不用的手术间应做好手术间及回风口等清洁工作，提前3h开机，并做好空气细菌培养（一个月一次）
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自净
接台手术间隔15min以上，使用空调系统连续运行，尽量排除上一台手术污染的尘粒，减少手术间空气污染，避免交叉感染
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层流净化的管理
禁止在手术间制作敷料，整理包布，每台的包布都应和污敷料一起送洗，做到以用以戏，减少棉絮累飞扬
层流手术室尽量用一次性手术敷料
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特殊感染手术的管理
多特殊感染手术应选择有正负压切换装置的层流手术间，切换至负压层流。
若无此装置的手术间，应关闭层流
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特殊感染手术的管理
提前30min开启负压层流系统
巡回护士、麻醉医生及手术人员一律穿鞋套，穿一次性隔离衣
手术结束后脱下一次性用物放人手术间
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手术尽量使用一次性物品，用后所有一次性物品焚烧
术前、术中、术后严格控制参观人员，参与手术的人员尽量减少走动
手术结束后必须严格执行物表及环境消毒，并通知专业人员清洗层流面板
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洁净手术部日常管理流程
术前30min开启洁净空调系统
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设置合适温度、湿度
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清洁手术间平面及回风口格栅
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严格管理各类人员着装及人员数量
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管理出入洁净区物品和设备
①物品拆除外包装、清洁后入室
②维修后的医疗仪器设备清洁后入室
③无菌物品由无菌物品转运专梯直接进入
④污物通过专用清洁走廊进入回廊
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维持各区域的门应时刻处于关闭状态
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清洁、消毒工作完成后达自净时间再关闭洁净空调系
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急症手术间及洁净走廊维持持续低速运转状态
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每周彻底清洁回风口过滤网及格栅