江阴市在职职工医疗互助保障投保单.doc

文档介绍：江阴市在职职工医疗互助保障投保单
收款收据号:
提示:
1、凡已参加江阴市城镇职工医疗保险的企事业单位在职职工均可由单位统一组织团体参加,参保人数不
得低于单位职工总数的80%(职工总数少于50人的单位则需全员参加)。
2、投保时需提供本保单(一式两份)、参加互助保障职工花名册(并制作成电子表格,格式见反面)。
3、填写所有内容必须规范、完整、准确。如有地址及联系人变更,请及时告知互助保障受理处,以便为
您提供服务。咨询电话86881869.
一、投保单位资料
投保单位
单位社保编号
通讯地址
邮政编码
隶属
工会
单位
负责人
参加社保人数
参加互助保障人数
参保比例
联系人
姓名
性别
单位电话及传真
手机
二、互助保障内容
保障期限
一年期
自年月日至年月日止
每人收费
(大写)叁拾捌元整(￥:)
合计收费
(大写) (￥: )
缴费形式
□现金□银行转帐□其它
下次办理续保时间
年月日
三、备注栏
投保单位盖章:
法定代表人或授权人签字:
投保申请日期: 年月日
受理部门盖章:
受理日期: 年月日
电脑投保清单格式
序号
单位社保编号
个人社保编号
姓名
性别
收费
身份证号码
备注
填表说明:
1: 文档要求采用EXCEL格式制作,不要使用WORD、文本等其它格式。
2:“单位社保编号”:单位在社保局参加的单位社保编号,一般是九位。
3:“人个社保编号”:单位的职工在社保局参加医保的职工个人社保编号(也称医保号),一般是十位,请
不要输入医保IC卡卡号、养老手册号、工号等其他编号。
4: “姓名”:填写的姓名应与二代身份证、社保局上的姓名一致。
5:“性别”:只需填写“男”或“女”即可,请不要填为空格或空白。
6:“收费”:只需填上“38”即可,请不要在后面写上“元”或“元/人”等,也无需采用保留到小数
点后面几位的会计格式。
7:“身份证号码”:按照二代身份证上的号码填写,与社保必须一致,不要多位或少位。在表格内输入
“身份证号码”前,请务必先将“身份证号码”这一列设置成“文本”格式,再进行输入,否则输入的“身
份证号码”将会显示为错误号码。