文档介绍：1基本外科实****医师要求[目的要求]1、通过实****进一步掌握外科总论中叙及的外科诊疗原则,包括无菌、创伤反应与愈合、外科营养、创伤失血性及感染性休克等概念和临床处理原则2、掌握基本外科常见病的诊断、治疗原则和专业基本技术,重点了解病人术前术后病理生理改变和纠正原则。[具体要求]1、熟悉基本外科病人常见病的症状、体征及其意义,并初步掌握病变的大致位置、判断轻重缓急。2、熟悉基本外科手术的常规准备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、营养等。3、了解B超、X线、内窥镜、同位素检查及各项常规化验结果在基本外科临床诊断中的意义。4、掌握抽血、脓肿切开、换药、小创口清创缝合、胃肠减压等技术,掌握外科无菌技术。5、具体外科操作:管床6张以上,换药30例次以上,拆线5例次以上,直肠指诊3例次以上,置胃管1-2例,皮肤缝合2-3例次。6、对阑尾炎、疝修补、甲状腺肿物及肛门疾病从诊断、术前准备、手术治疗原则到术后处理等全面掌握,并在上级医师指导下,亲自完成其中1-2例手术7、对胆囊炎、胆石症,消化性溃疡,消化道肿瘤,甲状腺等疾病,要求掌握临床表现、体征、辅助检查方法选择、特殊术前准备以及手术原则,并参加这一类手术。8、对直肠癌、门脉高压、胰腺疾病、复杂胆道疾病等外科病要求了解临床表现和诊断方法的选择,掌握治疗原则,对抢救工作、尤其是外科多见的出血及感染、中毒性休克,了解补充血容量、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的原则。9、参加病房查房、全科大查访、教学巡诊及实****医师小讲课。跟随教学老师出门诊、值班。[实****安排]6周1医学生进入外科病房轮转学****即按实****医师对待,按有关规定进行实****阶段培养。2学生每次轮转入一个新病房时,必须先向该病房主管教学医师报到,每组学生选出小组长协助教学老师安排各项教学工作,作为同学和老师之间联系的桥梁。3实****医师需完成以下病历部分:1)每个病房完成三份住院病历并交给教学老师。2)对所管病人按要求及时书写病程记录23)出院病人完成出院记录4)认真收集及按要求粘贴各种化验记录及检查记录4外科实****医师需参加临床病例讨论等全年级的教学活动,及外科组织的每周一次的外科教学巡诊,除以上活动外,实****医师应全身心投入病房工作,在工作中学****5外科实****医师的值班由各病房的主管教学工作医师负责安排,原则上,实****医师应随本人的上级医师值班,在班上(包括值班时)离开病房应注明去向,随时应召。6外科实****医师应每周参加一次早晨病房取血标本工作,具体由病房主管教学医师、护士长、实****医师共同协商安排。负责取血标本的实****医师在取血前夜应在取血管、瓶上粘贴好化验单,取血日清晨7:00到病房,在护士帮助下,在病房交班前及时准确取完血样。7作息时间:早晨7:30以前到病房,查看自己管的病人,了解病人的病情(生命体征,引流情况,术前准备情况等)。下午要在2:30前到病房,晚5:30之后完成所管病人的工作(完成病历书写、换药等)方可离开病房。周六、周日随带教之住院医师来院查房及处理病人。8实****医师要随带教的住院医师值急诊班,并随住院医师上急诊手术,在急诊轮转期间要至少三次阑尾手术,三次其他急诊手术。[出科考核]1每轮转完一个病房后将进行考核,考核内容包括平时考核、出科笔试、病历书写考核、病历报告考核四个部分。2每科轮转结束后,带教老师进行病历书写评分及病历汇报评分,并对其实****表现进行综合评议。3外科轮转结束后由教育处组织临床理论的考试,考试由外科学系统一命题。命题形式以多选题为主,同时包括一部分问答题。试卷以100分计。考试时间120分钟。4外科实****成绩最后由以上所有考核成绩组成。按100分计,其中笔试占60%,其它成绩占40%。血管外科临床实****的具体要求(一):15am到病房,7:45am交班,8:00am开始早查房;、化验单结果、检查结果;(包括新入院病人)的情况,住院医师补充;:00pm到病房,15:30pm开始晚查房;、化验单回报的结果、明确早查房后医嘱执行的情况;:30开始全科大查房,要求提前准备好所管病人的查房病例摘要,并在查房过程中协助住院医师记录查房内容;:00am到病房,8:30am开始查房;,处理好下周一的病人的化验单;(二)(应至少3-4份);;;;(三)临床操作要求1、血管外科临床技能训练的目的:(1)增加临床实****医师对血管外科专科的认识;(2)进一步熟悉外科基本操作技巧;(3)了解血管外科专