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文档介绍

文档介绍:: .
够加强病因作用或促进疾病发生的因素称为诱因
(precipitatin
[*诱因(predisposingfactor):作用于机体或病因,促进疾病发生发展的因素]
gfactor)
:身体条件、自然条件、社会条件
①在病因学中病因是引起疾病不可缺少的、决定疾病特异性的因素,而条件是在病因作用的前提下影
响疾病发生的因素。
病因与条件的 ②原因和条件是相对的,同一因素可以是一种疾病的原因,也可以是另一疾病的条件。
相互关系
③一种疾病引起的机体的某些变化,可以成为另一疾病发生的条件。
④但有些疾病(如创伤)只有原因,毋需条件使可发病。
[]发病学(Pathogenesis)(重点掌握)
——研究疾病发展及转归的一般规律和共同机制
(Generalrulesofdiseasedevelopment) :
(1)损伤与抗损伤规律:在疾病过程中,损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力,两者的强弱决定疾病
的发展方向和结局。
——意义: 正确判断疾病过程中损伤和抗损伤变化,应支持和保护抗损伤反应,减轻损伤反应,发现抗损伤反应转化
为损伤反应时,应及时消除这种变化。对于疾病的有效治疗十分重要。
①损伤与抗损伤的斗争贯穿于疾病的始终,两者相互联系又相互斗争,是 构成疾病各种临床表现,推动疾病发展的
基本动力。
②损伤与抗损伤反应之间的力量对比常影响着疾病的发展方向和转归。
③损伤与抗损伤之间无严格的界限,彼此间可以相互转化。
④抗损伤反应包括各种防御适应反应和代偿措施,对不同的损伤所发生的抗损伤反应是不同的,这就构成了各种疾
病不同的特征。
(2)因果交替规律:在原始病因作用下,机体发生某些变化,这些变化又作为发病原因,引起另一新的变化,
原因和结果不断转换,形成一个链式发展过程,从而推动疾病不断发展。2010 级临床七年制
——李凌鸥
——意义: 预测疾病发展的基本规律, 及时阻断,正确地治疗疾病,防止疾病恶化。
①在某些疾病因果交替人的发展过程中,某几种变化互为因果,构成一个环式运动,因果循环使病情加重、恶化,
称恶性循环(viciouscycle)。
②疾病经恰当的治疗,在康复的过程中也可形成良性循环。
(3)局部与整体的辨证关系:任何疾病基本上都有局部表现和全身反应。局部病变可以通过神经-体液的途径影
响全身,而全身功能状态也可以能过神经和体液途径影响局部病变的发展。
—— 意义:正确认识疾病过程中的局部与整体关系,透过现象看本质,明确是全身病变还是局部病变在疾病发展中是
主导作用
(4)自稳调节紊乱
(mechanism):
( 1 ) 神 经 机制:①直接损害或作用神经系统 ②通过神经反射引起疾病,如失血性休克。 ③通过阻断或干扰正常递
质的作用
(2)体液机制:主要指致病因素引起体液质和量的变化以及体液调节的障碍,导致内环境紊乱以致疾病发生。体液
调节障碍常由全身性和局部性的体液因子以及细胞因子的数量或活性变化引起。
*内分泌(endocrine)、旁分泌(paracrine)、自分泌(autocrine)
(3)组织细胞机制:致病因素可以直接或间接作用于组织细胞,造成某些细胞功能代谢障碍,以致疾病发生。
(4)分子机制:
*分子病(molecular disease):DNA 遗传性变异→蛋白质异常
1)酶缺陷: I 型糖原沉积症
2)血浆蛋白和细胞蛋白缺陷:
3)受体病